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江伟 三甲
江伟 副主任医师
西安市第三医院 神经脊柱外科

椎管狭窄可以按摩吗?中老年患者应该注意!

颈椎病、腰椎间盘突出症大家都很熟悉,尤其在中老年人群中比较高发。还有一种疾病名气虽然没有颈椎病、腰椎间盘突出症大,但在中老年人也比较常见,它就是椎管狭窄。
椎管狭窄好发于40~50岁的男性,临床上分为颈椎狭窄、胸椎狭窄、腰椎狭窄,尤其以腰椎4-5和腰5骶1最多见。此病给患者带来一系列不适和痛苦,严重影响到患者的工作和生活,患上此病的人都希望能尽快治愈,很多不想做手术的患者,都报希望于保守治疗。
颈椎病、腰椎间盘突出症90%的患者可以通过保守治疗治愈,比如按摩、针灸、牵引等等。当然颈椎病中的脊髓型颈椎病是不能按摩的。那么椎管狭窄可以按摩吗?
小于10mm大于5mm的椎管狭窄,一般来说可以采用按摩器进行按摩的。一般的情况按摩器按摩是对于两侧的肌肉进行按摩松弛,可以有效地改善症状。而按摩师的按摩,如果按摩医师缺乏对椎管解剖结构的基本了解,简单地进行按摩,会引起疾病的加重。
可以用轻柔的手法做按摩。做按摩的方法主要是放松局部肌肉配合点穴即可,不建议用暴力搬动的手法。椎管狭窄,通过按摩、理疗等保守治疗可以短期内缓解症状,但不能改变椎管狭窄的性质,如果小于5mm的话,应该手术治疗。
对于椎管狭窄,一般保守治疗的效果都不太理想,手术治疗目前认为是行之有效的。手术包括两个方面,一个是传统的开放手术,另一个是用椎间孔镜进行微创治疗,通过手术进行减压,椎管内才能通畅,狭窄所致的症状才能彻底缓解。当然目前应用多的是微创治疗,创伤小,恢复快,也很适合老年人做。

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江伟
江伟 副主任医师
西安市第三医院 神经脊柱外科
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