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张建平 三甲
张建平 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 产科

抗精子抗体阳性是否和流产有关?

患者:我今年29岁,在06年9月和07年4月流产,两次都是在50天左右的时间出血,B超只有孕囊而不见胎心胎芽,后做清宫。第二次流产后一直用避孕套避孕到现在。化验、07年11月查出封闭抗体阴性,08年2月查出抗精子抗体阳性,数值是105。优生四项正常,抗心磷脂抗体,抗子宫内膜抗体正常,衣原体和支原体阴性,内分泌正常。夫妻双方染色体正常,G6PD正常,肝功能正常。最近查出催乳素是36.92ng/ml。 今年2月份以来,一直服用强用松,但抗精子抗体还是没降下来。数值分别是141,125,98,112。7月份开始做免疫治疗,每两周打一次,打完4针后复查还未转阳。治疗期间服用强的松和抑免中药(这两种是治疗抗精子抗体的)。 请问免疫治疗没转阳跟服用强的松和抑免中药有关吗?为什么从07年以来,一直用避孕套避孕到现在,抗精子抗体还会高呢?中山大学孙逸仙纪念医院产科张建平

中山大学附属第二医院产科张建平:抗精子抗体会引起不孕,但是跟流产的关系不大,而且强的松治疗抗精子抗体的效果并不确切。封闭抗体治疗方面建议你有条件的话来我们医院做,我看很多患者在外面医院做了好多次都没见效果,但是我们医院做的效果就比较明显。

患者:我现在已经停止服用抗精子抗体的药,继续接受免疫治疗。请教张教授,如果到时封闭抗体转阳而抗精子抗体还没转为阴性,我能试孕吗?

中山大学附属第二医院产科张建平:抗精子抗体一般会下降,但是完全转阴可能比较难,以前你都能怀上的话那也可以不管它,反正在你下次准备怀孕之前先避孕比较好。

真诚赞赏,手留余香
张建平
张建平 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 产科
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