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焦辉 三甲
焦辉 主任医师
北京301医院第七医学中心 神经外科

昏迷救治多数医院没有开设的专业

脑昏迷促醒在国内相对较小,很多大、中、小的医院并没有开设,很多患者家不知道要看什么科。“信息不对等,很多有需要的病人找不到我,我也看不到专业合适的患者。而且在那个阶段,和病人沟通的渠道也不是很顺畅。

2009年我开启了好大夫之旅。几年下来发现好大夫网站给医生和患者搭起一座桥梁,既是医患沟通平台,又将医生的口碑与技术传播的更远。“非常满意,态度和蔼、技术精湛”,在患者写给他的网络感谢信中,这几个关键词是最常出现的,成为德技双馨的专家,凭借患者的认可,口碑呈几何数字倍增。很多患者经历过多次治疗,带着最后的希望来找我看病,不管几个月昏迷还是几年昏迷患者的家属,我都要认真、尽力去治疗。l现在网络成为1/3的患者来源。来自外省,更有患者家属从几千公里外来找我看病。可想而之人和人的信任程度?
我看病不求多,而求少而精。每周二个下午门诊,基本上是昏迷患者,病情重。不能马虎。每个患者家属带的是厚厚的病历、头颅片子、脑电图结果、脑血流图结果、腰穿结果、所用药物和手机视频,因为昏迷患者是带不来的,他们通常躺在急诊或重症监护室里。家属的跑换来治疗的信息。家属对会诊很认真,甚至给我讲的话拍成视频,怕忘了治疗建议。我都告诉他们,建议都写在病历记录里。
写短文是不愿让昏迷患者的治疗走弯路,被误诊误治。很多患者家属说“很遗憾没有早早看到这篇文章,看了您的短文,我明白了昏迷是怎么回事了……”

这是不少患者家的留言,每天点击率有1000多人次。脑昏迷救治促醒在我国发展较晚,专业医护人员少,且水平参差不齐,因此存在不少治疗误区和错误概念。
门诊中经常会见到一些被“耽误”的患者
我想通过网络传播正确的声音,帮助患者家属掌握疾病常识,让患者得到规范的治疗。
从缺血缺氧性脑病患者来说,欧美国认为是没有治疗价值的疾病,不给予治疗,但仅在我们国家每年都在20万人次左右,能占到住院患者十分之一。近些年随着交通工具的发达,车祸昏迷,多种昏迷越来越多,植物状态生存的患者从过去的很少听说,如今变成经常听说的话题。这并不是一个正常现象!发病率增加十倍以上,但很多患者家属和基层医生并不清楚危害。有些地区仍沿用不正确的治疗方法,结果治疗过度造成许多患者发生严重的并发症,即使再手术也很难痊愈。如果家属具备常识并及早发现,基层医生也掌握科学的治疗方法,完全能让患者恢复意识。全国许许多多的患者可免于后期不醒、肌张力增高痛苦。短文不多,同样也挽救了很多患者的生命。我希望通过这种方式帮助更多的昏迷患者,避免被耽误或是过度治疗的伤害。
我尽量做好回答患者的咨询。如果遇到疑难病例,我们会直接把影像传给其他专家共同讨论,将最好的治疗理念传达给病人。在我看来,移动时代让昏迷患者更方便,在网上咨询区,能看到很多复诊患者与我持续沟通。
我们专业特点,不是咨询一次就结束了,需要对患者进行长期指导,利用网站平台确实帮助了这些不能动的患者。以前患者家属从老远地方来一趟就是给我看检查结果,现在只要在网上传片子就可以,有些可来可不来的患者,完全可以节省时间和金钱,极大地提升了效率。

焦辉
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北京301医院第七医学中心 神经外科
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