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贾琪 三甲
贾琪 副主任医师
辽宁省人民医院 血管外科/疝和腹壁外科

小儿疝气的手术方式

       小儿疝气的手术方式主要分为传统的开刀手术和现在的腹腔镜手术腹腔镜手术一种微创手术,随着微创理念逐渐深入人心,小儿疝气腹腔镜手术技术也越来越先进,从三孔法(孩子肚皮上打三个洞),进展到两孔法,又到经脐单部位手术,到我们现在做小儿疝气的无瘢痕手术,将来还要做免气腹的腹腔镜手术,使创伤越来越微小,真正达到“微创”。辽宁省人民医院血管外科/疝和腹壁外科贾琪
微创是一种理念,是一种将创伤不断的变得更加微小的理念。目前,小儿腹腔镜技术是实现这一理念的技术手段。所以,微创是相对的。相对开刀手术来讲,腹腔镜技术可能是更微创的;相对传统腹腔镜技术来讲,无痕手术可能是更微创的;随着医学的进步,可能还会有更加微创的技术出现。但每一项技术本身都有局限性,并不能一概而论的说哪种手术方式是绝对好的,需要综合考虑患儿的具体病情,当地医院医疗条件等多种因素。目前来讲,绝大多数小儿疝气适合通过腹腔镜手术来进行治疗。国内普遍采用两孔法进行手术--即脐部置入5mm腹腔镜,腹壁置入另一5mm直径的器械进行操作,在腹股沟处置入疝针完成疝囊高位结扎术。

       提醒大家,有一些所谓“不开刀微创、无创伤治愈疝气”的做法,可能就是注射治疗。血的教训证明这不但不能治愈疝,反而会造成腹腔粘连、肠梗阻、精索血管闭塞、输精管损伤,甚至导致丧失生育能力等严重后果,并且注射后局部会产生炎症和疤痕化,给以后的手术增加难度和风险,在正规医院注射治疗早已经不再采用。

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贾琪
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