首页 我的
贾钰华 三甲
贾钰华 主任医师
南方医科大学南方医院 中医科

哪种癌症最为凶险?

临床上癌症的5年生存率是衡量癌症的凶险程度和治疗效果的关键指标之一。谈及哪种癌症最短命,最凶险?,大家可能第一时间会想到“癌中之王”——胰腺癌。但是,还有一种癌症的凶险程度不亚于胰腺癌,甚至还要凶险,它就是恶性间皮瘤。
癌症的早期诊断与改善预后和增加生存机会均有关。早期诊断可以及早阻断或延缓癌症的发展。世界各国的癌症生存率存在差异,与医疗技术,人种,经济水平都有关系。欧美发达国家的生存率比我国癌症的生存率相对还是高一些。
参考一项英国的大型调查研究,研究纳入被诊断为29种最常见癌症之一的成年人(15~99岁)的五年净生存率估计值,结果显示,生存率最低,也就是最短命、最凶险的癌症是恶性间皮瘤, 生存率6.5%,胰腺癌是7.3%。其他国家的数据显示,间皮癌生存率5%~10%之间,胰腺癌平均生存率9%。两种癌症的凶险程度可以说是不相上下,死亡率都极高。
一、恶性间皮瘤
1.什么是恶性间皮瘤?
间皮瘤(mesothelioma)是一种发生在覆盖大部分内脏器官(间皮)的薄层组织中的肿瘤,分为良性和恶性。恶性间皮瘤(Malignant mesothelioma)具有强烈浸润性和高度转移性的癌症,最常影响肺部周围的组织(胸膜),亦称为胸膜间皮瘤,这种侵袭性癌症的平均预期寿命约为诊断后9~12个月。
2.恶性间皮瘤的症状有哪些?
间皮瘤早期没有症状,当肿瘤扩散、生长和压迫胸壁和腹腔时就会出现症状。症状包括:
● 胸痛和气短
● 干咳
● 气短
● 呼吸道并发症
● 发热或盗汗
● 胸腔积液(肺部积液)
● 疲劳
● 肌肉无力
3.如何诊断间皮瘤?
● 大多数人最初都要做一次胸部X光检查是否有异常。如果发现肺部有异常生长或积液,医生会建议进行更详细的成像扫描,如PET扫描、CT扫描或MRI。
● 活检:如果怀疑是恶性间皮瘤,医生会建议采集组织样本,也就是活检。依据组织样本来确定是否存在恶性间皮瘤细胞。
4.发生间皮瘤的危险因素有哪些?
● 石棉接触:间皮瘤的主要危险因素。大多数间皮瘤被认为与接触石棉有关。石棉是一种自然存在于环境中的矿物。石棉纤维具有很强的耐热性,使其在绝缘、刹车、木瓦、地板和许多其他产品中有广泛的用途。当石棉破碎时,例如在采矿过程中或移除石棉隔热层时,可能会产生粉尘。如果灰尘被吸入或吞咽,石棉纤维会沉淀在肺部或胃部,在那里它们会刺激组织细胞,可能导致间皮瘤。具体是怎么发生的还不太清楚,一般接触石棉后间皮瘤可能需要20~60年的发展。
● 间皮瘤家族史:如果你的父母、兄弟姐妹或孩子患有间皮瘤,你患这种疾病的风险可能会增加。
● 胸部放射治疗:如果你的胸部因为癌症进行放射治疗,这可能会增加患间皮瘤的风险。

二、胰腺癌

1.什么是胰腺癌?
胰腺组织是腹部的一个器官,位于胃的下部。胰腺会释放多种消化酶,并产生激素来控制血糖。胰腺癌(pancreatic cancer)发病隐匿,早期没有症状,但进展迅速,治疗效果和预后极差。
2.胰腺癌的症状有哪些?
胰腺癌的症状和体征通常在病情恶化之前才出现,早期没有症状。症状包括:
● 放射到背部的腹痛
● 食欲不振或体重下降
● 皮肤和眼白变黄(黄疸)
● 浅色(陶土色)大便
● 深色尿液
● 皮肤瘙痒
● 新诊断的糖尿病或现有的糖尿病越来越难以控制
● 消化道梗阻或出血
● 疲劳
3.如何诊断胰腺癌?
如果医生怀疑是胰腺癌,会建议以下一种或多种检查:
● 血化验:检测血液中胰腺癌细胞分泌的特定蛋白质(肿瘤标志物)称为CA19-9。但这项检测敏感性不高,因为有些胰腺癌患者的CA19-9水平并不高,这项检测的帮助不是很大。
● 影像学检查:包括超声、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI),有时还包括正电子发射断层扫描(PET),这些测试可以帮助医生看到、内脏器官,包括胰腺。
● 内镜超声(EUS):使用超声波设备从腹部内部拍摄胰腺图像。这个装置通过一根细的、可弯曲的管子(内窥镜)进入人体的食道,再进入到胃,以获得胰腺图像。
● 活检: 大多数情况下,胰腺组织是在内镜超声期间通过特殊工具通过内窥镜收集的,然后将取出的一小部分组织样本进行检查的过程。
4.发生胰腺癌的危险因素有哪些?
● 吸烟
● 糖尿病
● 慢性胰腺炎
● 可增加癌症风险的遗传综合征家族史
● 肥胖
● 高龄:大多数人在65岁以后才被诊断出来

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

真诚赞赏,手留余香
贾钰华
贾钰华 主任医师
南方医科大学南方医院 中医科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开