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邝勇
邝勇 副主任医师
好大夫工作室 整形科

生殖器与会阴整形(十七):小阴唇肥大整形

 小阴唇肥大整形

 

小阴唇为尿道褶形成,位于两侧的大阴唇之间,是两片柔软的皮肤皱褶。左右侧阴唇的后端相会合,形成一条明显的皱褶,即阴唇系带。小阴唇的前端左右分开,包绕阴蒂形成前方的阴蒂包皮和紧贴其后方的阴蒂系带。小阴唇具有保持阴道口湿润和屏障功能,有防止外来污染维持阴道自净的作用。小阴唇肥大(hypertrophy of labia minora)可能属于先天性发育过度的生理现象,也可能是由于经常摩擦而使组织增生所致。小阴唇的正常宽度一般为1.5~2cm,高出大阴唇0.5cm。小阴唇发育过度形体肥大,高出大阴唇1cm时,患者或有不适感,或自觉影响外观,甚至影响性生活而要求整形。好大夫工作室整形科邝勇

 

一、手术方法

 

手术应避开月经期及孕期施行。术前需清洗会阴部,取截石体位,采用局部浸润麻醉。小阴唇肥大可按以下两种方式进行缩小整形。

一种手术方式是于小阴唇外侧面作纵向菱形切口,长约2.5 cm。切除一条皮肤后,将其内脂肪软组织推向内后,严密止血后用3/0丝线或可吸收线缝合。如阴唇显著肥大,则应将部分脂肪软组织一并予以切除,或同时切除部分阴唇内侧皮肤,使小阴唇的宽度接近正常范围。术后创口暴露,局部涂敷抗生素油膏,避免过度活动,减少局部摩擦。每次排尿后用0.1%新洁尔灭液清洗外阴部,并用消毒纱布拭干,涂敷抗生素油膏,预防感染。丝线缝合者术后5~7天拆线。

另一种手术方式是于小阴唇基底部外侧和内侧面分别作切口,长约2.5 cm。全层切开皮肤及皮下软组织,但在小阴唇的阴蒂包皮及阴蒂系带附着部分需保留1.5 cm左右不作切开,以保障小阴唇瓣的血供。掀起以阴蒂包皮及阴蒂系带附着部分为蒂的单蒂小阴唇瓣,根据小阴唇肥大及过宽的程度,全层切除一条上宽下窄的小阴唇组织,切除组织的宽度以使缝合后小阴唇形态接近正常范围为度。严密止血后用3/0丝线或可吸收线分别缝合小阴唇内、外侧面的皮肤切口。其它注意事项与方式一相同(图44-81)。

 

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