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张静 三甲
张静 副主任医师
阜阳市人民医院 生殖中心

生育能力决定的主要因素

十四届五中全会推出了全面放开“二胎”政策,想必大家的手机都被各种关于“二胎”的段子刷屏了吧?!最近经常有朋友向我打听生二胎的事,网上也有妇产科同道给大家普及了“能不能生二胎”的问题。今天,我也想应个景,给大家谈谈关于“二胎”的各种小知识。 决定能否生出二胎最重要的因素是什么? 有生二胎的愿望,不代表有生二胎的能力。所有影响生育的因素中,年龄,是最重要的一个因素。也就是说,越年轻生二胎的希望越大。年龄的重要性体现在两个方面:

1.年龄是预测卵巢功能最好的指标。
生二胎必须要有数量足够、质量优良的卵子。一般来说,随着年龄增加,卵子数量减少,质量下降,卵巢功能减退。35岁以上这种趋势就比较明显了,超过40岁怀孕的机会下降得更加显著。

2. 年龄也是胚胎质量和先天异常的重要关联因素。
同样是35岁为界,超过35岁发生胎儿染色体异常和各种先天畸形的风险是明显增加的。对于特别高龄的孕妇,比如45岁甚至更高,妊娠滋养细胞疾病的发病率明显增加。

男性和女性谁对生二胎更重要?

从生育能力的角度讲,女性更重要。

男性的精子质量虽然更容易受外界因素影响,但是年龄对精子的影响却不及年龄对卵巢功能的影响。自古己来,“老来得子”也不是什么新鲜事,当然这个“老”指的可是“老头子”,而不是“老婆子”。

50、60岁男性具有生育能力是很普遍的,而50岁以上女性能生育就比较稀罕了。

生完头胎后多久可以生二胎?

这个问题取决于头胎的分娩方式。

对于阴道分娩者,一般一年后就可以怀二胎了。

对于剖宫产分娩者,那么需要2年。

对于有多次剖宫产手术史者,时间还需要更长,分娩风险也更高。

生二胎需要特殊的检查吗?

如果平时身体健康,那么一般的体检基本就足够了。

对于35岁以下者,如果未避孕超过1年未怀孕需要进入不孕的评估流程,而35岁以上者,超过半年未孕就可以积极评估了。

好了,重要的事情说三遍,年龄、年龄、还是年龄,是影响生育能力的最重要的因素。所以,动了生二胎念头的亲们,你们可要抓紧了!

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张静
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