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医学科普

支架手术后你会有哪些不适感?

发表者:姜欣荣 4595人已读

关于支架的话题可谓是经久不衰,近来,很多患者在我们的平台上反应了一系列的问题,我们做了一些整理添加,希望能帮助到更多的冠心病人群。

睡眠质量变差莱州市人民医院内分泌科姜欣荣

有部分患者留言表示做完支架手术回家后,感觉睡眠质量下降了,并且经常半夜醒来,一天睡不到5个小时,还经常感觉心慌。

对这这种症状,可以说绝大部分是心理压力大,神经焦虑造成的,当然如果您还是不放心,可以到精神科医院做一些相关检查,排除植物神经功能紊乱问题。 

植物神经功能紊乱患者在临床上一般会出现2中情况,一种表现为瞳孔缩小、唾液分泌增加、心率减慢、血管扩张、血压降低、胃肠蠕动和消化腺分泌增加、肝糖原储存增加以增加吸收功能、膀胱与直肠收缩促进废物的排除,另一种表现为瞳孔扩大、眼裂增宽、眼球突出、心率增快、内脏和皮肤血管功能收缩、血压升高、呼吸加快、支气管扩张、胃肠道蠕动分泌功能受抑制、血糖升高及周围血容量增加等。

如果排除神经功能紊乱的问题,那么对于这部分患者,家人要多些耐心和他们沟通交流,防止他们陷入焦虑、不安、抑郁等不良情绪中。这对于病情的恢复是很不利的。 

肋骨下有异物感

有患者曾提问道:做完心脏支架后其他方面恢复的还可以,就是一运动就感到心慌有异物感。医生,请问这是血管再次发生堵塞的症状吗?

对于这种情况,我们必须要分情况来对待:

对于刚做完支架手术的患者而言,大多是心理原因导致的。

虽然支架对于身体而言是异物,但是,近些年,随着支架材料的不断发展更新,现在所使用的支架是在经过反复的动物实验和临床实验的基础上,选择使用的是与人体组织亲和性非常好的材料,对血管的伤害比较低。

有关临床数据显示:一般在支架手术3——6月后,心血管内膜组织就可以覆盖支架,使支架和血管成为一体。

但是,如果术后又出现了心绞痛,并且心绞痛发作频繁,并且严重,那就要需要警惕了。 这是因为有极少数患者会因为支架局部对血管的刺激作用(挤压动脉硬化斑块),也可能对金属、支架上负载药物的载体或药物过敏,产生炎症反应,激活血液中促凝血的物质(主要是血小板),发生支架血栓。这也是术后要长期服用阿司匹林和一年氯吡格雷两种抗血小板的药物的原因了。

目前,医学发展与日俱进,支架也在不断更新发展,抗血栓的药物也在不断进步,支架血栓的发生率已经非常低,发生率约为千分之七。而安装支架后发生血栓所导致的心肌梗死、心衰等问题可以通过再次介入手术进行治疗。

就如同世界没有完全一样的树叶一样,每个人身体状况不同,做完支架后的效果也是不同的。我们要明白是手术就会有风险,但是总体风险是非常低的,相对安全。谈绝对安全肯定是江湖骗子不是医生!

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发表于:2017-07-13 21:36

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