首页 我的

原创 灰指(趾)甲的困惑与纠结

金海生 副主任医师 杭州市第三人民医院 皮肤科
2018-02-06 3483人已读
金海生 副主任医师
杭州市第三人民医院

一、困惑 灰指(趾)甲(以下称灰甲)多由手足癣传染而来。一旦真菌感染到甲,灰甲即是一个逐渐侵犯、不可逆的过程。大数多灰甲患者早期沒有症状或症状不典型,往往不予重视。日久甲扳增厚变形、表现失去光泽、呈灰色、污黄色、甲扳变脆而破损,甲扳与甲床分离,有的患甲数目增多。特别是手部灰甲不仅不雅观又尴尬,为日常工作、社交及生活带来困惑。
二、纠结 灰甲患者通常出于美观或知道会传染给小孩及家人时而想就医,但被社会上谣传什么治灰指药副作用很大、很伤肝不能吃药。灰甲患者开始纠结。有的患者去市面上各式各样的修脚店铺,用什么偏方、祖传秘方“包根治”灰甲、包治一个灰指1000~3000块钱不等;不少患者钱化了、病沒好、反而弄成甲沟、甲周围皮肤红肿、疼痛,有的引起嵌甲、成为慢性甲沟炎、常常急性发作疼痛难忍。
那么治疗灰甲的药真的很伤肝吗?其实不然,据有关不同研究文献报道;口服目前的抗真菌药物治疗期间检测肝功能发生异常的比例大约2~3%,也就是说100个患者口服目前常用抗真菌药物治疗灰甲、发生肝功异常只有2~3个患者(通过血检测的转氨酶升高),说明肝功能发生异常属于小概率事件。而且在停药后大多数肝功能都能恢复正常,沒有什么后遗症。为了避免小概率的出现肝功能受损、在医生指导下监测肝功能也是必需的。现在常用口服治疗灰指甲药物不是人们印象中上世纪的灰黄灰素、酮康唑(里素劳)对肝脏有高潜在损害作用的药品,其实这两种药品早已都一、一被列为治疗灰甲不理想的药物,现在已经沒有临床医生用来治疗灰甲。
目前治疗灰甲的口服药并不可怕,只要在医生指导下用药,治疗前检查肝功能(了解一下肝功能是否正常),口服治疗后每个月复查肝功能。安全性是有保证的。
本文系金海生医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

有帮助
期待更新

金海生 副主任医师

杭州市第三人民医院 皮肤科

问医生 去挂号

更多文章

灰指甲 的相关咨询
灰指甲 的相关疾病
由于相关规范,IOS用户暂不可在小程序订阅