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张临友 三甲
张临友 主任医师
哈医大二院 胸外科

什么是肿瘤的MPR和CPR?

肿瘤的MPR(主要病理缓解)和CPR(病理完全缓解)是用于描述接受新辅助治疗的肿瘤患者病理学上缓解程度的指标。新辅助治疗,即术前进行的辅助治疗,包括放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗以及包含这些疗法的联合治疗。在介绍这两个概念之前,我们先引入“肿瘤床”这个名词。“肿瘤床”指的是治疗前原始肿瘤所处的区域,其主要成分为:活性肿瘤、坏死以及基质(包括炎症、纤维化)。
MPR(主要病理缓解)是指活性肿瘤的成分减少到某一临界值以下,这个临界值主要由不同肿瘤的组织类型以及特定的治疗决定。MPR可以通过活性肿瘤的预计大小除以肿瘤床的大小计算。对于所有组织类型的肺癌而言,MPR定义为活性肿瘤的占比≤10%。而目前许多临床试验也采用10%作为临界值。当肺组织中只有极少量甚至未发现活性肿瘤,但淋巴结却显示活性转移癌,也可以认为达到MPR,只是其对于治疗和预后的意义尚不清楚。
CPR(病理完全缓解)是指对切除样本包括所有取样的区域淋巴结进行完整而系统地评估后,回顾病理切片并没有发现任何的活性肿瘤细胞。

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张临友
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