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张金山
张金山 副主任医师
天津市第一医院 疼痛科

软组织疼痛的克星----针刀疗法

概说

针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术,是在中国古代九针的基础上,将东方中医学的基本理论和西方医学的手术解剖基本理论融为一体的疗法。具有简、便、验、廉四大特点,它可以调整机体的动态平衡、松解组织粘连、消除硬结条索、减轻组织压力、改良血液循环、促进炎症消退、加快水肿吸收、解除血管神经卡压,达到消炎镇痛的目的。天津市第一医院疼痛科张金山

针具

针刀疗法针具是由金属材料做成的,在形状上似针又似刀的一种针用具。其形状和长短略有不同,一般长为10-15厘米左右,直径为0.4-1.2毫米不等。分手持柄、针身、针刀三部分。针刀宽度一般与针体直径相等,刃口锋利。

操作

针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割,剥离等不同的刺激,以达到止痛祛病的目的。为减轻局部操作时引起的疼痛,可作局部麻醉,阻断神经痛觉传导。

优点

针刀疗法的优点是切口小,不用缝合。对人体组织的损伤也小,且不易引起感染,无不良反应,病人无明显痛苦和恐惧感。治疗时间短操作简单,术后无需休息,患者易于接受。

临床适应症

其适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。

1颈椎病:颈肌劳损、颈椎间盘脱出症、颈椎骨质增生、颈椎综合征。

2腰椎病慢性腰肌劳损第三腰椎横突综合症腰椎间盘脱出症腰椎骨质增生、腰椎综合征、疲劳性骨膜炎及脊柱相关疾病等。

3.骨关节病:肱骨外上踝(网球肘)、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎(响指) 足跟痛(足跟骨刺) 软组织损伤骨骺炎增生性关节炎

4.软组织损伤:慢性软组织损伤、陈旧性软组织损伤急性发作以及部分急性软组织损伤

5.外伤性滑囊炎、腱鞘炎、肌肉筋膜炎

6.神经痛周围神经卡压征、骨纤维管卡压综合征。

治疗后注意事项

1、治疗后应稍事休息。若有乏力、恶心、头昏、胸闷等不适症状,半小时内不要离开,防止术后晕针的发生。

2、治疗后24小时内,不宜局部热敷、理疗及按摩治疗,以防治疗部位有水肿或血肿的发生;

3、必要时可服用抗生素或活血止痛药物,以防感染和减轻术后不适感及疼痛

4、治疗三日内,应限制活动,三天后,开始适当活动或循序渐进地锻炼;

5、三天内,针孔处勿沾水,保持针孔处清洁,以防感染;  

6、治疗后注意防寒保暖,患处勿负重。

张金山
张金山 副主任医师
天津市第一医院 疼痛科
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