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经典问答

冠状动脉钙化是否支架手术?

发表者:徐冉 10966人已读

患者:我是烟台的冠心病患者,大约从2007年的12月份开始,我外出散步中途感觉胸闷疼痛,到去年春节以后越发严重,今年春天走不多远(300-500米)就感到胸痛手胀(右手),今年5月份去济南山东省医学影像学研究所检查,结果如下: 冠状动脉钙化:左冠状动脉前降支近段、回旋支远段管壁斑块状钙化;右冠状动脉走行自然,管壁未见明显钙化征象。 冠状动脉血管成像:左冠状动脉前降支近段管腔内可见不规则充盈缺损,相应管腔不同程度狭窄,最窄处管腔狭窄程度约为20%;左冠状动脉回旋支远段内可见不规则充盈缺损,相应管腔不同程度狭窄,最窄处管腔狭窄程度大于50%;右冠状动脉及其分支细小,右冠状动脉主干及较大分支显示清晰,未见明显充盈缺损及狭窄征象。 影像学诊断: 1、左冠状动脉钙化; 2、符合左冠状动脉前降支近段、回旋支远段斑块形成并管腔狭窄CT表现;建议短期内复查; 3、左冠脉优势型。 请问 :象我这种情况用不用做支架手术? 哈尔滨市第一医院心内科徐冉
哈尔滨市第一医院心内科徐冉:您做的应该是冠状动脉CTA,结果已经提示左冠状动脉前降支近段、回旋支远段斑块形成并管腔狭窄,您应该考虑进一步行冠状动脉造影检查,有条件的可以行血管内超声检查。对于需要支架治疗应是冠状动脉造影检查狭窄大于75,或者血管内超声检查存在不稳定斑块的病变。

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发表于:2009-02-11 17:06

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