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原创 真的是肝内胆管结石吗?

柳咏 主任医师 常州市中医院 肝胆外科
2013-10-11 2378人已读
柳咏 主任医师
常州市中医院

昨天在专家门诊,一位中年女性患者来就诊,带来一份肝胆彩超报告,提示可能存在肝内胆管结石。患者就诊前进行了一些相关咨询,被告知这个病可能要切肝,心里很着急,说着说着就抹眼泪了。经过全面询问病史,仔细的查体,再次查看彩超报告,发现仅有一个高回声灶,感觉并不像是典型的肝内胆管结石的临床表现。随即嘱咐患者先别着急,进一步行MRCP(磁共振胰胆管造影)检查便可以确诊。检查结果不出我所料,胆道通畅,根本没有什么肝内胆管结石,彩超所谓的结石很可能是肝内的小钙化灶,完全不用处理。常州市中医医院肝胆外科柳咏

超声检查方便廉价,没有创伤,的确是健康体检、疾病初筛的很好手段,但由于其技术局限性,仅仅靠一份彩超报告并不足以确诊疾病。而典型的肝内胆管结石则应出现腹痛、发烧、黄疸等临床表现,结石一般也不会单个存在,而是一串串的出现,伴随的胆管也会扩张,并不是一个超声报告就能诊断的。

这样的病例在门诊经常出现,患者往往仅凭一点检查结果,加上四处咨询,网上查阅资料,自己的胡乱猜想,便给自己轻易下了诊断,这是不可取的。医学现象从来都不会一成不变,不能把一个人的病症完全不变的复制到另一人身上,诊断疾病要通过病史、体征、辅助检查等综合判断,才能下定论。

希望大家身体出现不适的时候应该到正规大医院就诊,医生会给你最适合的诊疗方案,而不是自己瞎琢磨,白担心一场,枉费了好多眼泪...

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柳咏 主任医师

常州市中医院 肝胆外科

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