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胡载颖 三甲
胡载颖 主治医师
中山六院 风湿免疫科

痛风患者一天可以吃多少豆制品?

豆浆、豆腐、豆干等是我国的传统的食品,由于豆制品有一定的嘌呤含量,所以,经常有痛风的患者以为豆制品一点都不能吃,其实这个观点并不正确。

那痛风患者究竟一天吃多少范围内的豆制品是安全的、不影响尿酸的呢?下面为您解答。

我们先看一看尿酸和豆制品的相关研究:
美国一项研究对20年中730例新发痛风患者饮食习惯、饮食频率进行调查,结果显示:海鲜和肉类摄入量高的人群痛风的发生率较高;而富含嘌呤的植物性食物,例如豆制品等摄入量高的人群未见其与痛风发作有明显的相关关系。因此,痛风患者适量食用豆制品不会过多增加嘌呤摄入。

荣胜忠等在“常见干豆类及豆制品中嘌呤含量研究”一文指出:干豆类中嘌呤含量普遍要高于豆制品,如蚕豆的嘌呤含量要比低浓度的豆浆高近20倍,分析原因可能与豆浆含水量较大有关。同时本研究发现豆腐块、水豆腐和豆浆等豆制品中嘌呤含量并不高,所以对于高尿酸血症和痛风患者可以适量食用。

上海交通大学附属第六医院临床营养科主任葛声:豆制品与肉类中的嘌呤组成种类也有很大的差别。目前发现大豆中嘌呤的组成以腺嘌呤和鸟嘌呤为主,占嘌呤总量的96%以上;而肉类中的次黄嘌呤和黄嘌呤含量相对较高,占嘌呤总量的60%以上。嘌呤组成不同对最终尿酸的生成也会造成影响,因为在代谢时,大都豆中的腺嘌呤转化生成尿酸的步骤繁琐,速率较低,而肉类中的次黄嘌呤可直接经过黄嘌呤代谢成尿酸,相对直接。从这一点也可以看出,即使摄入和肉制品相同量的豆制品,其代谢生成的尿酸也相对较少。

此外,膳食干预研究发现,食用大豆制品的确升高了血尿酸水平,但升高的幅度非常有限,完全达不到值得引起临床关注的水平。

所以,豆浆是中国人民喜爱的一种饮品,又是一种老少皆宜的营养食品,在欧美享有“植物奶”的美誉。豆浆含有丰富的植物蛋白和磷脂,还含有维生素B1.B2和烟酸。此外,豆浆还含有铁、钙等矿物质。现在日常生活中打豆浆的时候加入大量水,故豆浆中所含嘌呤已经被稀释,每日喝一杯豆浆(注意不是大量喝)并不会引起嘌呤摄入量的明显增加。

还有很多人问能不能加红豆、绿豆之类打豆浆?红豆、绿豆这些豆类原本嘌呤含量就偏低,每天吃的量又很少,在煮粥或打豆浆时加一小把,不会对病人产生不良影响。

还有其他豆腐、豆腐干等豆制品加工、制作、烹饪过程中,有相当一部分嘌呤会溶解于水中而被去除。总结下来,你可以发现,摄入豆制品给我们身体带来的嘌呤量是有限的。

重点来了!

虽然说血尿酸高的人可以适量吃豆制品,但蛋白质和嘌呤总量不能增加,绝不能在吃鱼肉蛋之外再加豆制品。量也要控制,建议限制在每日30克大豆之内,换算成豆腐不超过90克,或浓豆浆不超过1碗。不建议吃豆腐油炸、卤制等做成的小零食。如果食用后身体有任何不适,立刻停止。

部分内容来自风友汇并经编辑整理

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胡载颖
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