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原创 下肢无力?强直性脊柱炎患者如何增强肌肉力量

胡载颖 主治医师 中山六院 风湿免疫科
2017-07-11 690人已读
胡载颖 主治医师
中山六院

强直性脊柱炎是主要累及脊柱及骶髂关节的慢性炎症性疾病,会造成腰背部、臀部等部位的疼痛。
除了这些常见部位的疼痛,经常还有患者反映“在腰背痛的同时,觉得大腿、小腿肌肉都感觉不舒服”,有些患者甚至会觉得左右两侧的腿部大小不一样。这是因为,强直性脊柱炎在造成脊柱等承重部位疼痛的同时,相应部位的关节活动范围会减少,从而造成下肢承担的重量增加,容易使下肢肌肉过度疲劳;此外,由于关节的炎症,患者会由于害怕疼痛而减少活动,长期的活动量减少会使肌肉发生废用性萎缩,肌肉的力量逐渐下降,甚至使双侧腿部肌肉大小不一致。
所以,强直性脊柱炎的患者需要坚持做适量的锻炼以增强肌肉的力量。下面介绍几种肌肉训练的方法,可以结合自己的情况进行日常练习,以预防肌肉的萎缩。
一、肌肉作静止紧张性收缩。例如,坐在椅子上,腿部不动,用力分别收缩大腿、小腿的肌肉;同时,双手用力握拳以收缩上肢的肌肉。每日做20~30次。每次收缩的持续时间为6秒,两次之间间隔休息20秒s。可一次性完成,也可分若干次完成。此法尤对维持上肢的肱肌群、下肢的股四头肌、髋内收肌及伸肌的肌力有意义。
二、关节的主动屈伸。无论关节的活动范围有多少,都可以做稍大于原来范围的关节屈伸运动,以逐渐增加关节活动的范围。同样的,每个关节每日做20~30次。
三、肌肉抗阻力运动。强直性脊柱炎患者在治疗过后随着病情的减轻,可以增加主动的肌肉抗阻力运动。方法是在做肌肉静止收缩的时候,增加一定的重量(例如自制的米袋等)在肢体上,再慢慢抬高肢体,并维持在一定的高度,持续6秒。每日每侧肢体重复做20~30次。
强直性脊柱炎患者在进行肌力训练时,应考虑到关节及脊椎强直等因素,循序渐进,注意不可过度运动引起肌肉损伤。而且,由于强直性脊柱炎会有进行性、反复发作加重的倾向,因此,患者需要在较长的时间,坚持每天进行锻炼,以此维持正常的活动。
部分内容来自风湿康复,并经编辑整理

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胡载颖 主治医师

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