
原继荣
主任医师
好大夫工作室
妇产科
子宫内膜非典型增生的规范处理?
子宫内膜非典型增生治疗中对年轻、未生育或要求保留子宫者,可采用激素治疗,密切随访。由于内膜复杂性增生伴不典型增生中约40%伴子宫内膜癌,对40岁以上无生育要求者,建议行筋膜外子宫切除术。
轻度非典型增生:醋酸甲羟孕酮10到30毫克每天,于经前10天周期性用药。
中重度非典型增生:甲羟孕酮250至500毫克每天,3个月。
或甲地孕酮80至160毫克每天,3个月
或18-甲基炔诺酮3至4毫克每天,3个月。
定期诊刮送组织学检查。
要求生育者,待内膜正常后可加促排卵药。因恶变率较高,2到13年内可复发,故应密切随访。
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