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王俊

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主任医师 教授
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经典问答

这样的孩子生下来,存活率有多高,会不会影响日后的生活?

发表者:王俊 19390人已读

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2010年6月28日在妇幼检查 24周四维彩超 B超显示23周 胎儿超生测值:年龄28,部位:双顶径:5.38cm头围20.92cm 腹围17.46cm股股长4.31.cm肬古长4.05cm 小脑横径2.66cm胎儿体重570+83克。羊水暗区组第秒 深度4.45cm羊水指数15.13cm 期待血流:MAX 36.58cm/s, MINI12.49 cm/s, RIO.66 ,S/D2.93. 胎儿超生结构描述:胎位:LOA 胎儿头面部:颅骨呈圆形光环,脑中线居中,侧脑室宽0.74cm,两侧丘脑可见。小脑半球形状无明显异常,小白蚓部可见,后颅窝池无明显增大。胎儿颜面部:胎儿双侧眼球可见。胎儿上唇皮肤回程未见明显连续性中断。胎儿椎柱:椎柱双光带平行排列,整齐连续。胎儿心脏:心脏位于右侧胸腔内,外形略有改变,四腔心尚可显示,大动脉交叉似可见。心脏左侧出现胃泡回声,腹腔内未见胃泡回声。胎儿四肢:双侧上臂及其内肬古可见,双侧前臂及其内的尺 桡古可见。双侧大腿激起内的股骨可见,栓个小腿及其内的胫 腓古可见。胎儿腹部内脏:肝 双肾 膀胱 可见,胎儿双侧肾孟无分离。胎儿脐带:脐动脉2条,颈部皮肤围歼压迹。胎盘附着在子宫后壁,胎盘0级,厚2.62cm 隔疝 这样的孩子生下来 存活率有多高 即使存活 会不会影响日后的生活 上海交通大学医学院附属新华医院小儿外科王俊
上海新华医院小儿外科王俊

胎儿膈疝的严重程度取决于几个因素:

1、发现时的胎龄,发现时的胎龄越小,疾病越严重。通常孕28周以后发现,效果可能较好。2、胎儿的肺头比例(LHR)。比值越大,效果越好(大于1.6,存活率高)。3、肝脏是否位于横膈上方,如果是,预后差。

因此,需要做一系列详细检查来评价和计算,在综合其他一些因素做出判断。大部分膈疝患儿只要治疗成功后,预后大多较好。


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发表于:2010-06-29 14:43

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