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阴茎硬结症中西医治疗专题

阴茎海绵体硬结症的常用治疗方法

发表者:蒋毅 1686人已读

     阴茎硬结症又叫阴茎纤维性海绵体炎,是因为阴茎海绵体与白膜间的纤维化病变,致正常弹力结缔组织被玻璃变性或纤维瘢痕代替,则于阴茎背侧或两侧出现单个或多个斑块.由于斑块失去弹性,所以阴茎于勃起时弯曲,本病虽然病变部位局限,但因斑块可引起阴茎勃起痛,阴茎弯曲畸形及病变远端勃起不坚, 不能盲目注射,以免消毒不谨慎感染损伤炎症的扩散。攀钢集团总医院男科蒋毅

对本病的治疗方法分为非手术治疗和手术治疗: 

1、非手术治疗: 

(1)来益维生素E大剂量口服,每次200毫克,2次/天,连用六个月,口服乙烯雌酚, 碘化钾可作为辅助治疗;适当补充维生素B2,促进组织修复。 

(2)抗纤维化的药物 对氨基苯甲酸钾(浦特巴),剂量为9~12克/天,分次口服,疗程9个月.醋酸可的松25毫克加普鲁卡因1毫升,隔日肌注一次,15~20次1个疗程, 透明质酸酶50~100u/天肌注; 

(3)抑制结缔组织增生的药物 醋酸氢可的松混悬液25毫克,硬结内注射,每周1~2次,4次为一个疗程,地塞米松6毫克和1%普鲁卡因1毫升局部注射,每周1~2 次共12次,对早期病变疗效明显;

(4)组织胺离子透入疗法 1%组织胺混悬胶冻涂于阴茎硬结表面,通入低伏直流电1次/天,每次10~15分钟,20次为一个疗程;

(5)超声波治疗 115w/om的功率每次5分钟,隔日一次,12次一个疗程,透热疗法或紫外线照射可作为辅助治疗,改善症状;

(6)音频理疗:采用音频治疗仪(频率1000Hz-4000Hz)每次20~80分钟,每周1~2次,10次一个疗程,可以起到消炎的效果;

(7)局部放射治疗 每次剂量150R,每周2次,两周一个疗程, 可使硬结软化吸收; 

(8)己酮可可碱:剂量为400mg,3次/天,疗程6个月至1年(石家庄制药集团欧意药业有限公司生产)(参考作者好大夫在线文献己酮可可碱与男科临床之应用》《阴茎硬结症的口服药物治疗现状》);

(9)抗氧化治疗:番茄红素(长期服用有明确作用)、抗炎镇痛作用强大的东革阿里(《东革阿里对男性生殖功能、性功能的影响作用》)、活血化瘀作用强大的灯盏花素(《灯盏花素与男科应用》)与血府逐瘀胶囊;单味中药:紫草、重楼等。

(10)中医称本病为阴茎痰核(玉茎结疽),采用丹参散结汤治疗, 其基本方为:橘核荔枝核各30g、紫草12g、重楼10g、玄参白芥子各12g、夏枯草、山药莪术当归尾丝瓜络生熟二地各15g,肉桂10g,丹参金银藤鸡血藤各30g,ED者加川断,狗脊、淫羊藿、蛇床子、东革阿里等适量;小腹胀加乌药,木通;久病者可服大黄虫丸与鳖甲煎丸、小金丸, 局部可用六神丸、玉枢丹或二白散加醋酸调敷。

2、手术治疗: 当勃起时阴茎弯曲变形持续一年以上或斑块钙化,则需行手术治疗,剥除硬结,目的不仅是切除病变,主要是使阴茎变直,但本病手术效果不佳,易引起纠纷、术后病变易复发。


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发表于:2020-10-17 08:44

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