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转载 前列腺电切、激光气化术前术后注意事项

康绍叁 副主任医师 华北理工大学附属医院 泌尿外科
2016-09-19 6930人已读
康绍叁 副主任医师
华北理工大学附属医院

前列腺增生是中老年男性临床上常见且多发的一种疾病, 且随着年龄的增长, 前列腺增生疾病的发病率也随之升高。近年来, 随着我国人口老龄化进程的发展, 前列腺增生的发病率逐渐呈现出上升的趋势, 对男性的身体健康造成严重的影响。发病期间, 患者的身体耐受性随着病情的发展越来越弱, 严重降低男性患者的生活质量。应用经尿道前列腺电切术、前列腺激光汽化术、前列腺剜除术对前列腺增生患者进行治疗,临床疗效显著, 能够有效地改善患者的临床症状,提高患者的生活质量。华北理工大学附属医院泌尿外科康绍叁

那么患者住院手术,在手术后需要注意些什么呢?下面详细解答。

前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面贴直肠, 所以前列腺增大时,可以直肠指诊,触知前列腺的背面。前列腺腺体的中间有尿道穿过,所以前列腺增大时挤压尿道,尿道变窄,出现排尿不畅,尿线变细,尿急尿频,夜尿增多,甚至尿不成线,尿滴沥。

出院后注意什么呢?

1. 前列腺电切不象开放手术的前列腺摘除术,手术中没有直接缝合伤口,电切后留下前列腺窝创面较大,尽管一时没有明显出血,但早期前列腺窝常有少量渗血,特别是用力活动后如用力大便,骑自行车等活动后可出现明显出血,表现为排肉眼血尿,甚至伴有血块,因此,术后三个月内应注意保持大便通畅,可多吃水果蔬菜,蜂蜜或口服轻泻剂,应避免骑自行车及温水坐浴,亦避免上下楼梯及跑步等较剧烈活动,且应多饮水,避免饮酒及辛辣饮食,过几个月后前列腺窝慢慢会被膀胱粘膜所覆盖,前列腺窝出血才会明显减少。

2.  部分患者术后早期排尿通畅,但过一段时间后又出现排尿不畅情况,较常见的原因是尿道狭窄(但少于5%),因为手术过程电切镜可引起尿道损伤,这时应尽快回医院找医生进行尿道扩张,还有其它原因包括膀胱颈挛缩狭窄,炎症水肿,或者残余腺体存在,应尽快找主管医生诊治。

3. 手术后创面会附着一些未完全脱落的坏死组织或血块,是细菌生长的良好培养基,再加上病人手术后抵抗力下降,细菌更容易乘虚而入引起尿路感染,继而引起创面感染而破溃出血。为防止此类情况的发生,病人出院2-3周内都要口服广谱抗生素,同时要多饮水,才能起到尿液稀释和冲洗尿道的作用。一旦出现排尿次数异常增多,排尿疼痛、尿液混浊、发热,就有尿路感染的可能,要立即就诊。

4.  前列腺术后一般不会影响性欲和性功能,但大部分患者会有逆行射精,即性生活高潮时精液射入膀胱随尿液排出体外,但同样有快感,不必担心,术后两到三个月才可同房。

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