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凌光辉 三甲
凌光辉 副主任医师
湘雅二医院 风湿免疫科

凌主任谈痛风13—痛风患者如何选择低嘌呤食物

2014-07-09湘雅二院风湿免疫科 凌光辉

中南大学湘雅二医院风湿免疫科凌光辉

4类食物嘌呤含量比较

第一类 嘌呤含量高的食物(每100克含嘌呤100~1000毫克)

肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、鹅、斑鸡、石鸡、酵母

食用原则:痛风发作期和间歇期均禁止食用

第二类 嘌呤含量中等的食物(每100克食物含嘌呤75~100毫克)

1.鱼类:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼

2.肉食:熏火退、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉

3.禽类:鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡

食用原则:痛风发作期禁食,间歇期限制食用

第三类 嘌呤含量较少的食品(每100克食物含嘌呤<75毫克)< p="">

1.鱼蟹类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎

2.肉食:火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉

3.麦麸:麦片、面包、粗粮

4.蔬菜:芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆类、豆腐

食用原则:痛风发作期禁食,间歇期限制食用

第四类 含嘌呤很少的食物

1.粮食:大米、小麦、小米、大米、荠麦、玉米面、精白粉、富强粉、通心 粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心。

2.蔬菜:白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜

3.水果:各种水果

4.蛋、乳类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精

5.饮料:汽水、茶、咖啡、可可、巧克力

6.其它:各种油脂、花生酱、洋菜冻、果酱、干果等

食用原则:发作期和间歇期均可食用

部分蔬菜嘌呤含量

痛风患者大都了解应该多吃素少吃荤,但有些蔬菜嘌呤含量很高,也不宜多吃。如豆苗、黄豆芽、绿豆芽、菜花、紫菜、香菇,这几种蔬菜每100克含嘌呤高达150~500毫克,属于高嘌呤食物,其嘌呤含量与鲨鱼、带鱼、鸡汤、肉汤、鸭汤、海鳗及沙丁鱼等相仿,而高于虾、蟹、鸡肉、猪肉、牛羊肉、豆类和豆制品等。

痛风及高尿酸血症患者饮食总原则

1.禁食高嘌呤食物,控制中嘌呤食物,尽量选用低嘌呤食物。

2.对于早期高尿酸血症患者,或者关节痛不频繁的痛风患者而言,过度严格的饮食控制未必能够长期坚持,上述的食物选择原则更为实用。

3.控制嘌呤的总摄入量比严格控制某一类食物更重要,控制动物性嘌呤比植物性嘌呤更重要。

4.警惕高糖食物和含糖饮料的摄入。

5.单纯饮食控制往往不能有效降低血尿酸,配合适当运动可以增强降尿酸效果。但一旦血尿酸持续超标或关节痛频繁发作,则必须在风湿科医师指导下开始降尿酸治疗

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