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附睾-睾丸炎

欧洲最新附睾-睾丸炎诊疗指南解读 1 —— 发病原因

发表者:柯吴坚 935人已读

        本文系柯吴坚博士根据Emma Street博士发表在《International Journal of STD & AIDS》杂志的最新欧洲附睾-睾丸炎诊疗指南进行编译,并授权好大夫在线(kewujian.haodf.com)发布,转载请注明出处。南方医科大学皮肤病医院皮肤科柯吴坚


附睾-睾丸炎是一种临床常见疾病。据报道在英国每1000名男性中有2.45人患有附睾-睾丸炎。 由于其严重的并发症包括脓肿形成、梗死和不育,因此早期诊断和治疗至关重要。最近的流行病学证据表明,35岁以上性活跃男性中,选择具有抗衣原体的氟喹诺酮类抗生素更为合适。附睾-睾丸炎的欧洲指南包括针对生殖支原体感染的治疗:推荐以莫西沙星14天疗程进行治疗,需要在4周时进行判愈试验,并通知伴侣进行检测和治疗。在治疗附睾炎时不再建议使用环丙沙星。


        病因1:性传播

  1. 沙眼衣原体:年轻患者常见;

  2. 淋病奈瑟菌:年轻患者常见;

  3. 生殖支原体:流行病学数据有限;

  4. 革兰氏阴性肠菌:有肛交史男性。


       病因2:非性传播

  1. 革兰氏阴性肠菌:危险因素包括阻塞性泌尿系统疾病、泌尿道手术或操作等;

  2. 腮腺炎:孤立性睾丸炎的最常见原因,更常发生在缺乏疫苗接种地区;

  3. 结核:通常与肾脏结核有关,但也可能是一个孤立存在; 

  4. 布氏杆菌病:某些流行地区; 

  5. 念珠菌感染


        病因3:非感染

  1. 药物:使用胺碘酮药物,通常在停药后症状缓解; 

  2. 其他疾病:Behçet's病(白塞氏病),在患有Behçet's病的男性中占12–19%。



本文是柯吴坚医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2020-02-27 06:03

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