磨玻璃结节
发表者:谢冬 人已读
肺磨玻璃结节会消失吗? 为什么磨玻璃结节要重视随访?
上海市肺科医院 胸外科 谢冬
一.经常在门诊被患者问,谢医生,您好,肺磨玻璃结节会消失吗?
答案是会的,虽然比例很低,首次发现的磨玻璃结节,大约有5-6%的患者在短期随访(2-3个月)后,会出现磨玻璃结节消失或缩小,这些患者,多数是肺部局部炎症或者少量积血,在局部形成类似的磨玻璃结节,经过一段时间随访,炎症或积血吸收后,磨玻璃结节可以消失。但此类患者总数不多。
二. 因此,首次发现的磨玻璃结节患者,除非特别典型,我们一般建议至少随访一次。
三. 哪些磨玻璃结节会消失?
会消失的磨玻璃结节具备以下特征:磨玻璃结节未成形,与周边关系边界不清楚,更像炎症,CT值偏低,密度散在,没有明显实性成分。首次发现的磨玻璃结节,近期有感冒、发烧、发水痘,或肺部感染。(因此,如果近期有感冒、发热或肺部感染,最好不要去做CT)
四. 磨玻璃结节一般多久会消失?
有些患者会问,我的结节发现已经半年/1年了,我的磨玻璃结节还会消失吗?绝大多数会消失的磨玻璃结节都是炎性的,一般只会在初次发现的2-3个月会消失,发现半年以上的结节,一般不会消失。
五.随访中消失的结节的实例
1. 右肺下叶磨玻璃结节,未经治疗随访中消失
这个患者CT提示右肺下叶磨玻璃结节
右下叶磨玻璃结节,随访2个月,磨玻璃结节完全消失。
2.下面是一位患者的实例,随访1个月后消失
https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/kongdu_5008058663.htm
3.病例3 患者,女性,62岁 发现肺部磨玻璃结节,抗感染治疗2周后结节完全消失
CT提示左肺上叶磨玻璃结节2枚
抗感染治疗2周后,复查CT提示结节消失
4. 抗感染治疗,随访3个月 GGO完全消失
5.抗感染治疗2周后,随访1个半月,混合型GGO明显吸收
6. 随访1年 没有任何治疗措施,磨玻璃结节消失
7. 抗感染治疗2周,复查结节基本消失
8. 随访3个月,无特殊治疗,左肺下叶结节吸收
9.左肺上叶GGO,初次CT报告考虑早期肺癌不能除外,9天后复查,结节完全吸收。
10. 右肺GGO 随访中一枚消失,一枚持续存在
11. 右肺上叶GGO 首次CT报告考虑恶性病变,半7个月后复查磨玻璃结节完全消失
12. 左肺下叶磨玻璃结节 随访3个月后磨玻璃结节消失
13. 右肺上叶GGO 随访2年后,结节完全吸收
14. 右肺中叶GGO 随访半年磨玻璃结节吸收
15. 左肺上叶GGO 随访半年磨玻璃结节吸收
最后,谢冬医生那么博学,去哪里能找他看病呢?
元芳,谢冬医生每周二上午延庆路门诊、周四下午总院专家门诊
总院:上海市杨浦区政民路507号(靠近五角场)上海市肺科医院门诊4楼
延庆路门诊:上海市徐汇区延庆路130号
关于磨玻璃结节,你想知道的内容,谢医生已经整理了
一、疾病篇
(一)、磨玻璃结节GGN的整体介绍
2016年遇到肺磨玻璃结节莫惊慌
2017年肺磨玻璃结节是肺癌吗——遇到肺磨玻璃结节莫惊慌2017
2018年谢冬大夫执笔磨玻璃结节(GGN)早期肺癌的诊疗肺科医院共识2018
2016年专业版肺磨玻璃影的前世今生——专业版
(二)、症状与病因
2.医生,我经常胸痛、咳嗽,肿瘤指标升高与肺部小结节有关吗...
5.肺磨玻璃结节会传染吗?肺癌会传染吗?
二、诊断篇
2.典型恶性GGN的表现磨玻璃结节一定是肺癌早期吗?谢冬大夫解密磨玻璃面纱
3.非典型恶性GGN的表现非典型恶性磨玻璃结节(GGO)的表现https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/kongdu_4840469610.htm
4.良性磨玻璃的表现肺良性磨玻璃CT表现——容易误诊为肺癌的磨玻璃结节
5.GGN是否需要抗炎治疗?肺部结节或磨玻璃结节,到底需不需要抗炎治疗?" microsoft="" href="https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/kongdu_5739428336.htm" style="color: rgb(0, 0, 255); letter-spacing: 0px;">发现肺部结节或磨玻璃结节,到底需不需要抗炎治疗?
6.怀疑隐球菌为什么要做检查为什么有些肺部结节患者术前需要检查隐球菌乳胶凝集实验
7.我过去有肿瘤病史(乳腺癌,甲状腺癌,结肠癌),我的肺磨玻璃结节会是复发转移吗?
三、就诊技巧
四、肺科医院诊治攻略篇
4.肺癌术前准备——为什么肺癌/磨玻璃结节术前一定要戒烟——...
五、GGN发展速度篇
1.GGN会消失吗?肺磨玻璃结节会消失吗?为什么磨玻璃结节要重视随访?
2.GGN生长速度如何肺磨玻璃结节的生长速度如何,会不会突然变成晚期肺癌?
4.谢大夫陪你捉磨系列1——磨玻璃结节典型外貌(您可以对照一...
5.谢大夫陪你捉磨系列2——磨玻璃结节典型外貌(您可以对照一...
6.谢大夫陪你捉磨系列3——磨玻璃结节典型外貌(您可以对照一...
7.谢大夫陪你捉磨系列4——磨玻璃结节典型外貌(您可以对照一...
六、手术篇
1.单孔VATS,是胸外科微创手术皇冠上的珍珠肺磨玻璃结节的微创手术治疗——“单孔”胸腔镜
2.恰当的肺段手术可以保留肺功能肺磨玻璃结节的微创手术——胸腔镜肺段切除
3.多发结节不用慌,也是可以手术治疗的肺部多发磨玻璃结节如何治疗?多发结节是肺转移吗
4.80岁以上的纯GGN就不推荐手术了80多岁的肺部磨玻璃结节还要微创手术吗?
5.靶向治疗后,还能不能再手术切除?https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/kongdu_5655293060.htm
7.术前定位:磨玻璃结节CT定位下穿刺安全吗?会不会引起肿瘤播散?
七、术后治疗篇
1.要不要化疗肺癌/磨玻璃结节术后是否要化疗,如何选择化疗方案?
4.出院术后注意事项
5.肺切除术后为什么要重视随访,随访的内容有哪些?https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/kongdu_4402724442.htm
八、预后篇
4.表现为磨玻璃结节/磨玻璃影(GGO/GGN)的肺原位腺癌
九、生活篇
十、心理篇
5.致磨玻璃结节
十一、患者自己讲述的故事
10.我和磨玻璃结节不得不说的故事-10-滚蛋吧,我的GGN
14.我和磨玻璃结节不得不说的故事-14--我与磨玻璃结节斗争
17.我和磨玻璃结节不得不说的故事--17--征战磨玻璃结节
18.我和磨玻璃结节不得不说的故事--18--辗转的治疗经历
20.我和磨玻璃结节不得不说的故事-20-不容忽视的肺GGN
29.我和磨玻璃结节不得不说的故事-29-心若向阳,无惧悲伤
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发表于:2017-02-12