我和磨玻璃结节不得不说的故事-5-令人 可怕的结节

我和磨玻璃结节不得不说的故事-5

令人 可怕的“磨玻璃结节”

作者：有心的患者

莉莉（化名）对于这个陌生的词汇“肺部磨玻璃结节”的接触应该将时光拉到6年前，也就是2012年的10月，那时候的莉莉才30岁，在一次的单位体检中照射肺部X线，检查结果提示：肺部有结节灶，对于这样的诊断提示。莉莉压根就没放心上，以为就这样一个结节灶，很正常，也很常见。可是当时莉莉的母亲就十分的担忧，他担心女儿，有时候换季，身体体质下降的时候经常会咳嗽，而且一咳嗽就是好几个月，总是不见好。于是进一步让莉莉在当地县做了肺部CT 检查，CT 结果单显示肺部左肺有一6MM结节，注意定期复查。于是将报告单拿给当地县医院的医生看后，却说没什么大问题，注意复查，只要结节不变大就好，症状咳嗽跟这个结节无关，这是莉莉第一次知道自己肺部有个结节，但都不以为然，只觉得不是很大就没有关系。于是在接下来的几年里，莉莉也会阶段性的咳嗽，但是咳嗽个几星期就自己恢复了，并且在公司随后的几年的体检肺部X线检查中，显示两肺正常，莉莉当时还庆幸自己肺部的结节消失了，就更没有在留意，继续恢复正常的生活。

然后就这样过了4年，在2016年7月莉莉又与往常一样出现咳嗽，而且越咳越厉害，并且有时候咳的会觉得胸闷喘不过气来，而且咳嗽数月都还是不见好转，整天咳的没有精神，身体也逐渐消瘦，莉莉很是担心是不是肺部出了毛病，再次来到当地县医院做检查，随后在医生的建议下，再次做肺部CT，因为恰逢那天莉莉比较晚去医院检查。CT室里只有一个CT老医生做检查，于是莉莉就把自己情况跟医生做了说明，那个CT医生很耐心，他帮莉莉把2012年的CT单子做了对比，很和蔼的跟莉莉说他怀疑这个结节有可能是“肺部原位癌”因为图片比较这几年结节都没有发生变化，如果是炎症性结节应该早就应该消失。

“癌”这个字让莉莉听到后完全是窒息的状态，想想自己还这么年轻，当时第一意识就说医生肯定弄错了。于是莉莉便再次求医，次日马上去了当地的市医院就诊，当地医院的医生接过莉莉的片子就明确指出你这个不行，必须再次做CT和三维重建。随后在提心吊胆中片子出来后，报告单上提示，左肺肺部磨玻璃结节8MM，和右肺结节5MM，左肺结节高度怀疑：AIS,右肺结节为AAH。莉莉回想起当时的情景，自己真的是束手无策，不知道明天的日子该不该继续，但还是心存侥幸会不会是医生弄错了，于是莉莉和家里人商量决定再去大城市的医院就诊。大城市的医院临床病例多，应该比较权威，莉莉通过百度查找肺部结节这方面的专家便在网上预约专家号，准备再去大医院就诊。几周后莉莉来到了大医院就诊，接待的是一个很年轻的专家医生，是个医学硕士，一点也没有架子，对于莉莉这样没有熟人介绍的患者很是耐心，在这位专家王医生的读片下，主刀医生建议不用在观察，可以马上手术，确实是：肺部原位癌。

当时的莉莉只能接受这个不能接受的事实，随后在一周后便在主刀医生的安排下进行左肺结节手术，术后病理确实为：左肺原位腺癌。当时真如晴天霹雳，但莉莉表面坚强，虽一直安慰父母亲和丈夫，没事，也就一个结节拿掉了就好了，可是出院后的莉莉心中一直很焦虑不安，一直都没有接受自己患癌的事实。虽然当时的主刀医生很耐心的告诉莉莉一般不会复发，治愈率很高，但是出院后的莉莉一直不停的查百度是不是就是治愈率100%，癌症不是不治之症吗？难道真的能治愈吗？是不是主刀医生为了安慰患者出于好意才这么说的？想到这些莉莉心里就整夜整夜的睡不着觉，有时候半夜的时候莉莉还会跟丈夫说：“估计我的生命最多就只有5年了，不能再陪伴你和女儿了，也说不准自己的生命啥时候就结束了。

就这样莉莉在术后休息了一个月后，去单位上班了，上班的那时候莉莉感觉同事都用异样的眼光数落他，年纪轻轻咋就会生这个病，一直觉得身后就有人指指点点，议论纷纷。那时候的莉莉感觉工作都没有积极性，也没有任何上进心，在这之前莉莉对工作有很有上进心，也比较好胜，领导也觉得莉莉工作能力挺强，可是术后的莉莉工作总会不间断的出错，她似乎感觉自己的工作只是在混日子，每天都感觉生命已经走到了尽头，她害怕癌症复发，虽主刀医生说不会复发，但是也不保证以后不会再发。他时不时梦见自己肺部又长出新的结节，好可怕，好可怕，真的好迷茫，好焦虑，不知道自己的路在何方，家中的父母亲还没有尽孝，年幼的女儿还未长大，害怕女儿突然没有了母亲，有时候眼泪会不经意间的流下来。

在这期间莉莉回想起自己从小性格就比较自卑内向，身体体质也不是很好，而且自己的情绪管理也很差，脾气暴躁，遇事很会生闷气，小时候莉莉的爸爸会抽烟，莉莉也一直被动吸烟，而且结婚后婆婆家装修好的新房子没有闲置个半年就入住了，莉莉回想起这些种种，感觉自己的结节就跟这些因素有关，才会导致自己得了病。至今莉莉离动手术一年半有多，她还是一直很焦虑，听到周围某某人得肺癌死了，就会让她感到好害怕害怕，总觉得自己好像被添上了标签，自己一直是个病人，跟健康的人不一样。感叹上天为啥要这样对待她，人生似乎没有憧憬，一切美好的事情好像都很她无缘，莉莉还有很多的心愿要去完成，想和丈夫一起慢慢变老，想看女儿长大成人，成家立业。可是心魔一直困扰着他。莉莉希望自己接下的日子能保持平常心，合理膳食，保持运动，定期复查，从困扰中慢慢走出来。

心理健康小贴士：

从莉莉的患病经历中，我们可以看到其心理变化过程：6年前体检肺部发现一些状况，心存侥幸不放在心上；4年后得知病灶癌变，心里无法接受；术后康复期间，悲观失望，焦虑迷茫，“心”患疾病……

身患癌症，通常人们会认为自己的恐惧、焦虑、悲观、抑郁等负面情绪是由癌症本身引起的，但心理学合理情绪疗法理论认为，诱发事件（如：癌症）只是引起情绪反应的间接原因，而人们对诱发事件的看法和解释才是引起人们情绪和行为反应的直接原因。

莉莉在治疗后一年半的时间里，情绪一直陷在悲观抑郁中，认为自己是个病人，被人指指点点，议论纷纷，工作也不在状态，时常出错，担心癌症复发，不久人世，生活在无尽的悲伤和恐惧中。

研究表明，心理因素与肿瘤的发生发展有一定关系，不良情绪及某些个性特征都是肿瘤发生发展的“催化剂”，而患病后的应对方式直接影响疾病的治疗效果。

莉莉要想改变现状，首先要从思想上改变对癌症的错误认知，早期肺癌经过及时有效的治疗，术后保持积极乐观的心态，是可以治愈康复的。其次，如果靠自身和家人无法调整心态，建议寻求专业的心理咨询师帮助自己走出困境。（商丽君老师提供心理贴士）

最后，谢冬医生那么博学，去哪里能找他看病呢？

元芳，谢冬医生每周二上午延庆路门诊、周四下午总院专家门诊

总院：上海市杨浦区政民路507号(靠近五角场)上海市肺科医院门诊4楼

延庆路门诊：上海市徐汇区延庆路130号

关于磨玻璃结节，你想知道的内容，谢医生已经整理了

一、疾病篇

（一）、磨玻璃结节GGN的整体介绍

2016年遇到肺磨玻璃结节莫惊慌

2017年肺磨玻璃结节是肺癌吗——遇到肺磨玻璃结节莫惊慌2017

2018年谢冬大夫执笔磨玻璃结节（GGN)早期肺癌的诊疗肺科医院共识2018

2016年专业版肺磨玻璃影的前世今生——专业版

（二）、症状与病因

1.咯血后的假性磨玻璃结节——肺泡内积血

2.医生，我经常胸痛、咳嗽，肿瘤指标升高与肺部小结节有关吗...

3.不吸烟，为什么会得肺部磨玻璃结节？

4.肺磨玻璃结节有啥症状

5.肺磨玻璃结节会传染吗？肺癌会传染吗？

6.警惕滴鼻油引发的磨玻璃结节（复方薄荷脑滴鼻液）

7.80多岁的肺部磨玻璃结节还要微创手术吗？

二、诊断篇

1.磨玻璃结节多大是恶性？磨玻璃结节良性几率？

2.典型恶性GGN的表现磨玻璃结节一定是肺癌早期吗？谢冬大夫解密磨玻璃面纱

3.非典型恶性GGN的表现非典型恶性磨玻璃结节（GGO）的表现https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/kongdu_4840469610.htm

4.良性磨玻璃的表现肺良性磨玻璃CT表现——容易误诊为肺癌的磨玻璃结节

5.GGN是否需要抗炎治疗？发现肺部结节或磨玻璃结节，到底需不需要抗炎治疗？

6.怀疑隐球菌为什么要做检查为什么有些肺部结节患者术前需要检查隐球菌乳胶凝集实验

7.我过去有肿瘤病史（乳腺癌，甲状腺癌，结肠癌），我的肺磨玻璃结节会是复发转移吗？

8.遇到肺部结节莫惊慌 如何诊断肺部结节是不是肺癌？

9.空泡型磨玻璃结节肺癌

三、就诊技巧

1.磨玻璃结节如何就诊？如何解读磨玻璃结节的CT报告？

2.如何将CT片子转化为普通手机可以浏览的JPG格式

四、肺科医院诊治攻略篇

1.上海市肺科医院门诊，CT检查及住院全攻略

2.住院，手术相关问题经典问答（手术注意事项，住院前必读）

3.如何快速预约我院的薄层胸部平扫CT

4.肺癌术前准备——为什么肺癌/磨玻璃结节术前一定要戒烟——...

5.中国胸外科排行榜——手术量排行榜

五、GGN发展速度篇

1.GGN会消失吗？肺磨玻璃结节会消失吗？为什么磨玻璃结节要重视随访？

2.GGN生长速度如何肺磨玻璃结节的生长速度如何，会不会突然变成晚期肺癌？

3.磨玻璃结节短期内快速生长的病例（快速变大）

4.谢大夫陪你捉磨系列1——磨玻璃结节典型外貌（您可以对照一...

5.谢大夫陪你捉磨系列2——磨玻璃结节典型外貌（您可以对照一...

6.谢大夫陪你捉磨系列3——磨玻璃结节典型外貌（您可以对照一...

7.谢大夫陪你捉磨系列4——磨玻璃结节典型外貌（您可以对照一...

六、手术篇

1.单孔VATS，是胸外科微创手术皇冠上的珍珠肺磨玻璃结节的微创手术治疗——“单孔”胸腔镜

2.恰当的肺段手术可以保留肺功能肺磨玻璃结节的微创手术——胸腔镜肺段切除

3.多发结节不用慌，也是可以手术治疗的肺部多发磨玻璃结节如何治疗？多发结节是肺转移吗

4.80岁以上的纯GGN就不推荐手术了80多岁的肺部磨玻璃结节还要微创手术吗？

5.靶向治疗后，还能不能再手术切除？https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/kongdu_5655293060.htm

6.欧美胸外科医生来上海市肺科医院胸外科进修

7.术前定位：磨玻璃结节CT定位下穿刺安全吗？会不会引起肿瘤播散？

七、术后治疗篇

1.要不要化疗肺癌/磨玻璃结节术后是否要化疗，如何选择化疗方案？

2.要不要放疗肺癌的放疗

3.肺磨玻璃结节术后注意事项

4.出院术后注意事项

5.肺切除术后为什么要重视随访，随访的内容有哪些？https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/kongdu_4402724442.htm

八、预后篇

1.肺磨玻璃结节能治愈吗？

2.磨玻璃结节术后能活多久？磨玻璃结节术后会复发吗？

3.表现为磨玻璃结节/磨玻璃影的微浸润腺癌（MIA）

4.表现为磨玻璃结节/磨玻璃影（GGO/GGN）的肺原位腺癌

5.肺癌术后生存期：肺癌还能活多久？

九、生活篇

1.肺磨玻璃结节吃什么好？肺磨玻璃结节生活中的宜与忌

2.肺癌患者能否有性生活

十、心理篇

1.医生，我经常胸痛、咳嗽，肿瘤指标升高与肺部小结节有关吗

2.磨玻璃结节、肺结节、肺癌恐慌症与心理学评估

3.肺小结节，于我心有千千结——磨玻璃结节患者的心理调控

4.肺结节患者，疫情期间如何调整心态

5.致磨玻璃结节

6.磨玻璃结节、修仙与西天路上的妖精

十一、患者自己讲述的故事

1.我和磨玻璃结节不得不说的故事-1-一场虚惊

2.我和磨玻璃结节不得不说的故事-2-不念过去 不畏将来

3.我和磨玻璃结节不得不说的故事-3-平凡的故事

4.我和磨玻璃结节不得不说的故事-4-斗争到底

5.我和磨玻璃结节不得不说的故事-5-令人 可怕的结节

6.我和磨玻璃结节不得不说的故事-6-生活的温度

7.我和磨玻璃结节不得不说的故事-7-水调歌头

8.我和磨玻璃结节不得不说的故事-8-血浓于水

9.我和磨玻璃结节不得不说的故事-9-心路历程

10.我和磨玻璃结节不得不说的故事-10-滚蛋吧，我的GGN

11.我和磨玻璃结节不得不说的故事-11-战胜磨玻璃结节

12.我和磨玻璃结节不得不说的故事-12-我的治“磨”经历

13.我和磨玻璃结节不得不说的故事-13--我和肺癌

14.我和磨玻璃结节不得不说的故事-14--我与磨玻璃结节斗争

15.我和磨玻璃结节不得不说的故事-15----惰性结节

16.我和磨玻璃结节不得不说的故事-16--与磨抗争的日子

17.我和磨玻璃结节不得不说的故事--17--征战磨玻璃结节

18.我和磨玻璃结节不得不说的故事--18--辗转的治疗经历

19.我和磨玻璃结节不得不说的故事-19-一次手术经历

20.我和磨玻璃结节不得不说的故事-20-不容忽视的肺GGN

21.我和磨玻璃结节不得不说的故事-21-重要的决定

22.我和磨玻璃结节不得不说的故事-22-感恩健康

23.我和磨玻璃结节不得不说的故事-23-战胜病魔

24.我和磨玻璃结节不得不说的故事-24-从恐惧到面对

25.我和磨玻璃结节不得不说的故事-25-战胜自我

26.我和磨玻璃结节不得不说的故事-26--命运的抗争

27.我和磨玻璃结节不得不说的故事-27--黑暗中找到希望

28.我和磨玻璃结节不得不说的故事-28--泳斗肺结节

29.我和磨玻璃结节不得不说的故事-29-心若向阳，无惧悲伤

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