磨玻璃结节
发表者:谢冬 人已读
患者,女性,患者2017年胸部CT提示肺部未见明显异常,2018年,患者被诊断为干燥性鼻炎,2018年11月开始,患者开始使用复方薄荷脑滴鼻油滴鼻,每天晚上睡觉前滴鼻2-3ml,为了增加效果,患者特地增加了用量。
2019年4月,患者胸部CT发现右肺下叶为主的多发肺磨玻璃影,2019年,复查胸部CT,右肺下叶仍为多发磨玻璃影,但有些部位的病灶有吸收,有的部位病灶有缩小。同时,患者查细菌、真菌、隐球菌、结核菌均为阴性。结合患者病史,考虑患者为外源性脂质性肺炎,导致肺内下叶的磨玻璃影。
便秘长期使用石蜡油,或鼻炎长期使用油性滴鼻液,尤其是睡前,或卧位使用时,容易发生脂质性肺炎,如果希望明确诊断,可以采用气管镜下肺泡灌洗液,查嗜脂细胞,或脂肪小滴(脂肪染色)。
因此,发现肺部磨玻璃影的患者,如果有长期应用滴鼻油的患者,一定要排除外源性油脂性肺炎(就是滴鼻油误吸到肺部了,最常见是下肺野),特别是随访过程中,磨玻璃影变化差异很大,有的吸收,有的进展的情况下,多数是良性病变,不可盲目手术切除。
你想知道的内容都在这里了。
一、疾病篇
(一)、磨玻璃结节GGN的整体介绍
2016年遇到肺磨玻璃结节莫惊慌
2017年肺磨玻璃结节是肺癌吗——遇到肺磨玻璃结节莫惊慌2017
2018年谢冬大夫执笔磨玻璃结节(GGN)早期肺癌的诊疗肺科医院共识2018
2016年专业版肺磨玻璃影的前世今生——专业版
(二)、症状与病因
2.医生,我经常胸痛、咳嗽,肿瘤指标升高与肺部小结节有关吗...
5.肺磨玻璃结节会传染吗?肺癌会传染吗?
二、诊断篇
2.典型恶性GGN的表现磨玻璃结节一定是肺癌早期吗?谢冬大夫解密磨玻璃面纱
3.非典型恶性GGN的表现非典型恶性磨玻璃结节(GGO)的表现https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/kongdu_4840469610.htm
4.良性磨玻璃的表现肺良性磨玻璃CT表现——容易误诊为肺癌的磨玻璃结节
5.GGN是否需要抗炎治疗?发现肺部结节或磨玻璃结节,到底需不需要抗炎治疗?
6.怀疑隐球菌为什么要做检查为什么有些肺部结节患者术前需要检查隐球菌乳胶凝集实验
三、就诊技巧
四、肺科医院诊治攻略篇
五、GGN发展速度篇
1.GGN会消失吗?肺磨玻璃结节会消失吗?为什么磨玻璃结节要重视随访?
2.GGN生长速度如何肺磨玻璃结节的生长速度如何,会不会突然变成晚期肺癌?
六、手术篇
1.单孔VATS,是胸外科微创手术皇冠上的珍珠肺磨玻璃结节的微创手术治疗——“单孔”胸腔镜
2.恰当的肺段手术可以保留肺功能肺磨玻璃结节的微创手术——胸腔镜肺段切除
3.多发结节不用慌,也是可以手术治疗的肺部多发磨玻璃结节如何治疗?多发结节是肺转移吗
4.80岁以上的纯GGN就不推荐手术了80多岁的肺部磨玻璃结节还要微创手术吗?
5.靶向治疗后,还能不能再手术切除?https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/kongdu_5655293060.htm
七、术后治疗篇
1.要不要化疗肺癌/磨玻璃结节术后是否要化疗,如何选择化疗方案?
4.出院术后注意事项
5.肺切除术后为什么要重视随访,随访的内容有哪些?https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/kongdu_4402724442.htm
八、预后篇
4.表现为磨玻璃结节/磨玻璃影(GGO/GGN)的肺原位腺癌
九、生活篇
十、心理篇
十一、患者自己讲述的故事
10.我和磨玻璃结节不得不说的故事-10-滚蛋吧,我的GGN
14.我和磨玻璃结节不得不说的故事-14--我与磨玻璃结节斗争
17.我和磨玻璃结节不得不说的故事--17--征战磨玻璃结节
18.我和磨玻璃结节不得不说的故事--18--辗转的治疗经历
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发表于:2019-07-28