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转载 乳腺癌患者怀孕会有风险吗?

孔辉 主任医师 大连市中心医院 乳腺甲状腺科
2018-01-10 571人已读
孔辉 主任医师
大连市中心医院

乳腺癌一直是女性癌症的头号杀手,近些年来乳腺癌患者日趋年轻化,甚至把魔爪伸向了许多未孕的年轻女性。

有调查研究显示,约有 50% 以上的乳腺癌年轻女性有怀孕的意愿,但最终只有 4%~7% 的患者会付诸行动,这是为什么呢?原来,比起当妈妈,她们更担心怀孕会使她们的乳腺癌复发或者转移。

为了解决这一困惑,肿瘤权威杂志 Journal of Clinical Oncology(IF:24.008)就发表过一篇文章,说怀孕不仅不会增加乳腺癌复发或转移风险,甚至还起到对机体一定的保护作用。

这项纳入 1,207 人的多中心回顾性研究表明,在乳腺癌治疗后,怀孕是安全可行的,甚至怀孕还可以提高乳腺癌患者的总生存期,也不会增加雌激素受体阳性的乳腺癌患者(乳腺癌的一种类别)复发转移的风险。

然而,这项发表于 2013 年的研究报道,由于对于妊娠的乳腺癌患者随访时间较短,且对雌激素受体阴性的乳腺癌患者怀孕风险未进行阐明,为了让这一结果更具说服力,该团队在 2017 年做了后续补充报道:

通过长期随访观察,不管是雌激素受体阳性还是阴性,怀孕均不会影响乳腺癌患者的生存率,且对于雌激素受体阴性的乳腺癌患者来说,怀孕可以改善他们的总生存率。

因此,乳腺癌患者只要接受正规综合治疗,妊娠是安全可行的,只要患者有生育需求和意愿,均应给予鼓励。

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孔辉 主任医师

大连市中心医院 乳腺甲状腺科

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