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闭经就诊须知

孔美荣 副主任医师 济南市妇幼保健院 青春期保健/少儿女科
2009-06-07 12073人已读
孔美荣 副主任医师
济南市妇幼保健院

   继发性闭经是指以往已建立规律月经,本次停经的时间停经时间大于等于6个月或者至少等于以前3个周期的时间。

   闭经是一个复杂的病理生理性疾病的临床症状表现,原因很多:如下丘脑、垂体、卵巢和子宫各个水平的问题,有的还可能是基因、染色体问题导致的闭经。因此,为了寻找闭经原因 ,便于针对性治疗,某些检查,对于闭经患者至关重要,通常包括:济南市妇幼保健院青春期保健/少儿女科孔美荣

 首先要了解病史:患者需向医生提供本人的主要症状如溢乳和潮热、多汗、失眠、情绪问题;性生活频率、质量,有无减肥、剧烈运动,地域变换等情况。

 妇科检查有接诊医生检查第二性征(乳房、阴毛腋毛)是否正常,有无多毛、痤疮和生殖器官的状况,一般还需要做B超检查,进一步了解子宫内膜的情况。

妇科B超检查需注意:有生生活的患者,可选择经阴B超或经腹B超;

无性生活者,通常选择经腹B超(需要憋尿、充盈膀胱)

 化验血液中有关激素水平: FSH( 卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)、 E2(雌二醇)、 PRL(泌乳素)、 T(雄激素) 水平。     为了排除由于甲状腺功能紊乱而引发的闭经,有时还需化验TSH(促甲状腺激素)。       对于有性生活的患者,首先化验血或者尿hCG(绒毛膜促性腺激素),排除妊娠。化验需注意:(1)在停用各种激素或含激素的药物1-3个月之后进行激素检查;   (2)上午11点前,空腹抽血。   (3)抽血前一晚低脂饮食、应避免性生活,保持情绪稳定,充足睡眠。  (4)抽血前需要在化验室门口静坐15-30分钟。

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孔美荣 副主任医师

济南市妇幼保健院 青春期保健/少儿女科

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