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阴道出血常见原因

发表者:孔美荣 1031人已读

下面出血不规律,还有正常的情况?

首先,如果你之前的月经都很规律,按时来,按时走,只是偶尔出现了一次姨妈状态不佳。如果不是在妊娠期,是可以观察一段时间的。

毕竟内分泌这样的事情,受到很多因素的影响,比如说劳累、精神压力大、环境改变、饮食运动的变化等等,都可能会影响我们的内分泌而导致姨妈不正常。

还有一种可能不需要看医生的不规则出血——排卵期出血。

顾名思义,它一般发生在排卵期,比如你在月经结束后1周左右,又出现了白带混有血丝或者少量出血的情况,并且2-3天就自动停止了。

这很有可能是因为排卵后激素波动导致子宫内膜“震动”的结果,一般也不需要治疗。

首次出现不规则的“姨妈”可以在排除怀孕的前提下,给它个机会看看下次表现。

但如果反复出现非正常出血,就建议你要就诊来看医生了。

这些阴道出血要注意!

那么反复的不正常出血,而且需要就医的情况,可能有哪些原因呢?

1、有可能是“怀孕”

或许大家不能理解的是,我分明在来着“月经”,怎么可能怀孕呢?

实际上,和正常月经不同的出血,可能是来自于先兆流产、生化妊娠/流产,甚至宫外孕,所以有出血并不代表无怀孕。

每次提到这个可能性,总能让不少宝妈花容失色。好在怀孕很容易排除,买个试纸验一下就知道了。

2、下生殖道出血

比如宫颈或是阴道出血。

这种出血往往发生在性行为或是外伤之后,比如为爱鼓掌后发现安全套染血,或是事后澡发现有血。比如宫颈炎、宫颈息肉或是一些宫颈上皮内病变(比如最严重但很少见的,宫颈癌)。

这种出血也不需要很复杂的化验检查就能除外,只需要医生看一眼出血是否来自宫颈/阴道。

如果只是出现了一次,而你的宫颈癌筛查也一直在规范进行,可以先观察。

如果反复出现,建议在出血后及时就医。

3、子宫器质性疾病

就是说子宫自己的结构出了问题,比如说长了肌瘤、内膜息肉、子宫腺肌病、剖宫产瘢痕愈合不良、内膜增生性疾病甚至内膜癌。

它们可以表现为月经量大,月经淋漓不净或是月经间期出血。

这些结构性的问题往往可以通过超声来诊断。

4、排卵功能障碍

也就是我们常说的,你内分泌失调了。

内分泌失调也有疾病性的和“临时的”。比如说当你遭受了巨大的压力、营养不良、因为减肥或瞬间快速增重,都可能导致排卵功能障碍,造成不规则出血,而当你调整一段时间之后这种情况就消失了。

另外的一些疾病性的内分泌异常,比如多囊卵巢综合症、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等等,就需要到医院就诊。

因此,对于反复出现的非正常出血,除外超声,我们还需要检查一下性激素水平(俗称性腺六项)以及甲状腺功能。

5、服药

很多药物都可能导致不规则出血,比如紧急避孕药,很多人吃完之后会出现月经提前或者推后,另外,一些药物会影响内分泌的排卵功能。

6、凝血性疾病

这是大家往往想不到的,如果反复出现“血崩”的情况,结合其他容易出血的表现,要告诉医生,医生会检查凝血功能来排除相关问题。

最后,异常出血其实是个很复杂的问题,复杂到我念书和开始当医生时每次考试的大题都会给它个席位。

所以今天只是给了大家梗概,结尾给大家个实用的小结。

小结

如果你出现了不规则出血,先排除怀孕。

如果是同房后出血,建议就诊排除宫颈疾病。

如果考虑子宫出血,而且反复出现,建议您就医。医生可能会为您检查妇科超声、性激素检查以及甲状腺功能。随后的治疗措施就取决于我们发现了啥了。

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

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发表于:2020-06-28 21:55

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