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北京309医院 放疗科

肺癌为何容易转移至肾上腺?

肺癌是我国发病率最高的癌症,其中晚期肺癌的的五年生存率较早期肺癌要低很多,而一旦出现任何一处远处器官转移,则分期是上期,也就是晚期肺癌为何容易转移至肾上腺?要回答这个问题,我们需要从肺癌的转移途径来分析。北京309医院放疗科匡山

肺癌4个主要转移途径包括:1、局部直接浸润,2、淋巴道转移,3、血行播散,4、支气管内气道转移肺癌容易往哪跑?其中,血行转移是重要的一种转移途径,相比较其他三种转移途径而言,更容易发生远处器官的转移。而局部浸润及支气管内气道转移,病灶多局限在肺部。包括淋巴结转移,最开始也多出现在肺门淋巴结及纵隔淋巴结,仍然局限在胸部。

肺是人体重要的呼吸器官,和心脏关系密切,承担着人体呼吸系统的血氧交换,整个肺部的血供是非常丰富的。而肺部的肿瘤细胞可以通过侵入肺静脉系统,之后回流到左心,然后随体循环通过血行系统播散到其他脏器。其转移部位,通常就发生在血供较为丰富的部位,这就包括了:肝脏、脑、骨、肾、肾上腺。一旦肺癌细胞转移到这些部位,也就是晚期肺癌

晚期肺癌患者,约有20%出现肾及肾上腺转移,但患者的转移症状并不明显,一些患者也可出现肾区胀痛感。肝脏、脑部、骨也是常见的转移部位,但相比较而言,其他的几个常见转移部位都有典型症状:脑转移在小细胞肺癌中更常见,通常有明显的颅压增高症状如头晕、头痛、恶心、喷射性呕吐、运动功能障碍;骨转移可表现出疼痛或者发生病理性骨折,常见的骨转移部位有:脊柱、髂骨、股骨、肱骨、肋骨;肝转移多表现出腹部不适,消化功能下降、肝功能异常等。肺癌是否转移,转移到哪些部位,一般需要通过影像学检查,如:CT、核磁、PET-CT检查来发现。其中PET-CT 检查最为全面,适合查找全身的转移灶。

不管怎样,即便是肺癌晚期,临床上仍然有多种治疗方式可以大大延长患者的生存期,所以晚期肺癌患者也不应该放弃治疗。除了经典的化疗和放疗手段,近些年来晚期肺癌的靶向治疗以及PD-1免疫治疗取得了很大的进展,且新的药物还在不断研究当中。肺癌朋友也应该坚持希望,争取获得更好的治疗。

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