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学术前沿

肿瘤的前沿治疗

发表者:匡山 1041人已读

    世界卫生组织统计表明,所有恶性肿瘤病人当中,有45%可以达到临床治愈,其中,手术治愈的患者占22%,放疗治愈的患者占18%,另外5%依靠化疗治愈,放疗治愈的病人占治愈总数的四成,与此同时,所有的癌症病人中有70%需要进行放疗。虽然放射线看不见、摸不着,但这个"无影功臣"在肿瘤治疗中的地位决不可小觑。北京309医院放疗科匡山

  专家指出,放疗与手术、化疗的不同之处在于,手术和化疗特别依赖于医生的技术和用药方法等人为因素,而放疗则很大程度上依赖于放疗设备。没有尖端的放疗设备,医生再高明也无法为病人实施先进的放疗计划。然而,国内大多数基层医院所用的都是普通放疗设备,只能开展一些相对简单的放射治疗技术,病人虽然接受的放射线多,但到达肿瘤部分的射线却不够量,在医疗术语中被称为为"增益比"低。而且由于精确度较差,容易造成各种并发症。如广东最常见的鼻咽癌,放疗是首选治疗方式,早期治疗治愈率可达95%,但是,采用普通放疗设备,容易造成肿瘤复发、破坏唾液分泌功能而终生口干等并发症,甚至导致垂体功能低下,损伤脑干及脊髓而截瘫,严重影响了病人的生存质量。

  专家介绍,目前世界上最尖端的放疗设备是三维适形调强设备。这种设备由电脑根据肿瘤形状、位置、性质设计精确治疗方案,而且带有实时监测系统,随时监测治疗方案是否得以准确实施,在最大程度杀灭肿瘤的同时,还有效地保护了正常组织,其误差不超过1mm,比普通放疗设备准确度提高了10倍。由于这种设备能够像手术刀一样将肿瘤消灭掉,行内俗称为"诺力刀"。

  目前北京、杭州、哈尔滨、广州等城市均已经引进了诺力刀,国内已经有接近10台此种尖端设备。至少有八成以上的放疗病人需要精确放疗,但其中九成以上却无法享受新技术带来的好处,主要原因是患者和基层医生不了解这种设备。

  专家们表示,目前国内放疗中有个很不合理的现象,就是医院往往根据自己的能力为病人设计治疗方案,而不是从病人的病情出发,为病人设计最有益健康的方案。也就是说,医院一般是"我有什么就给病人做什么",而非"病人需要什么就给病人作什么",由于患者缺乏这方面的知识,放疗变成了一个"卖方"市场。专家一致认为,当前最重要的是要改变这种传统的放疗模式。

  专家指出,基层医院的普通放疗设备在开展简单放疗方面完全能够胜任,一旦遇上稍微复杂一些的,最好不要擅自进行放射治疗,最好能够根据病情让患者接受精确放疗,以免患者因缺乏这方面的知识则失去了宝贵的康复机会

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发表于:2009-08-20 15:17

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