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邝涛 三甲
邝涛 副主任医师
湖南省中医附一医院 骨伤科

X线、CT、B超、磁共振,哪些有辐射?你不一定知道!

提起辐射,很多人脑海里是这样的

湖南中医药大学第一附属医院骨伤科邝涛

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还有这样的


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而一说到医学影像检查


"要拍片啊?哎呀,能不拍就不拍,辐射大得很。"

“怀孕了还是不去拍X线片吧,孩子会有畸形的!

拍了片半年也不能要孩子的。

“B超应该也有辐射吧!”

(B超:我冤枉)



真的如此吗?




简而言之

脱离「剂量」谈辐射损伤,都是耍!流!氓!


无论是对于成人,还是胎儿,接受到的辐射必须达到一定程度,才会有损伤。X射线对于包括人类在内的所有哺乳动物和幼崽,甚至胚胎所产生的不良影响,是存在阈值的!


首先来了解一下

辐射量的国际标准单位是“西弗(Sv)”

但因为这个单位太大

所以经常使用的是

毫希弗(mSv)、微希弗(μSv),1Sv=1000mSv=1000000μSv




每个人在日常生活中每年也会接受自然界辐射2.0~3.0mSv


那么我们再来了解一下让人们担心的
X线、CT、B超、磁共振
它们的有没有辐射呢





X线



原理就是利用X射线穿透身体,形成影像,就跟拍照片差不多。



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X线辐射大小


X线检查的辐射剂量差不多是0.02-0.1mSv,跟坐一次20小时飞机接受的辐射差不多。




X线检查项目



X线检查我们最常见的就是用来拍胸片,筛查肺部的疾病。此外,还可以拍头颅片、腹部平片、四肢的骨和关节片。


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CT


CT同样也是用射线穿透身体,但跟X线检查不同,现在多排螺旋CT检查是通过采集扫描范围内人体的每一个体素进行成像,说白了就是把要检查的部位划分无数体积不足一个立方毫米的微小方块,看的更细,很细微的病变也能被发现。


CT辐射大小


胸部普通CT检查的辐射差不多为2-5mSv,胸部低剂量CT检查的辐射剂量大约是0.2-0.5mSv,差不多是X线的10倍。
CT检查项目



CT最常用在头部、胸部、腹部和脊柱疾病的检查方面,有些四肢和骨骼问题用X线检查看不清楚时,也可以选择做CT。

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B超

B超超声检查是利用声波反射,得到不同的回声来形成影像,跟朝水里扔石头听回声来测深度差不多一个道理。

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B超辐射大小


超声检查是利用声波反射成像,没有辐射!



B超检查项目


B超主要筛查腹腔、盆腔内器官是不是有病变

包括:乳腺、甲状腺、肝脏、肾脏、胰腺、胆囊、脾脏,膀胱、子宫、卵巢等。




磁共振(MRI)

磁共振(MRI)就是常说的核磁,别看名字听起来感觉有点可怕,其实这个核指的是氢原子核。磁共振就是人为的制造一个磁场,让人体躺在里面,在磁场中,人体中的氢原子核能够有规律的运动,通过计算机处理,形成图像。

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磁共振辐射大小


磁共振是利用电磁波信号成像,同样没有辐射!



磁共振检查项目

磁共振可以检查的部位很多,包括脑部、血管、肌肉、韧带、脊柱等等。





由此可见,以上几种影像检查最大也不过胸部普通CT的2-5mSv。而B超和磁共振则根本没有辐射。


实际上人体能够承受多少辐射量?


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在我国的相关规定中,人体可接受的年辐射量上限仅为50mSv,拍一次X光人体健康的危害就更小了,一年之内可以做2-3次CT检查没问题。


想要达到50mSV,那要连着拍2500次胸片,就是辐射最大的胸部CT也得连着做6次。谁会这么干呢?


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除此之外,即便放射科的放射量,已经远远小于危险剂量了,很多医院的放射科工作人员,为了尽可能的再减小射线对人体的辐射,还会对接受检查的人做相应的保护措施,即便不是孕妇。

比如,拍胸片时,很多医院会给受检查者带着特制的铅帽铅围领,并在腰部以下围上沉重的铅围裙,这样,既不影响拍胸片,又可以保护头部、甲状腺、会阴等重要器官。


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真诚赞赏,手留余香
邝涛
邝涛 副主任医师
湖南省中医附一医院 骨伤科
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