羊水栓塞后缺氧性脑病高压氧治疗成功

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羊水栓塞是指在分娩过程中污染的羊水中的有形物质（胎儿毳毛，角化上皮，胎脂，胎粪）和促凝物质进入母体血液循环引起血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万～6/10万。通俗的解释是产妇因羊水进入母体发生突然呼吸困难、呼吸停止、血压下降休克、全身多处脏器出血不止和无尿。目前羊水栓塞是产科最为急危重症疾病，抢救成功率低。由于羊水栓塞损伤特性，产妇即便保住性命也会出现以脑损伤为主要表现的后遗症。

产妇在北京紧邻一间河北医院剖宫产，术中发生大出血、休克和昏迷。医生们立即诊断为“羊水栓塞”，经过紧急抢救和处理，在北京医院产科专家指导下抢救成功，但产妇处于昏迷状态，四肢肌张力显著增高、全身抽搐。患者被转往我院我们高压氧科。治疗包括精心护理、指导患者姿位、鼻饲饮食、热量计算、电解质和酸碱平衡、激素水平、抗感染、保障呼吸道通气正常、纠正心功能不全、抗癫痫、预防和及时发现深静脉血栓等等。在病情稳定后进行高压氧治疗。由于在我科治疗的患者病情严重并且患者多，每次高压氧治疗舱内都有医护人员照顾。经过精心治疗，患者在1个月后神志清楚，能与家人和医护人员交流。2个月后基本恢复进食、站立，在搀扶下行走。之后去康复医院进行康复治疗。

羊水栓塞是产科急重症，有的产科医生一生见不到几个，但是发生后危及生命，抢救成功后遗有神经系统后遗症。对于幸运的在抢救后存活的患者应想到行高压氧治疗。以便使神经系统损伤减到最小。

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