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劳伟华 三甲
劳伟华 副主任医师
广东省妇幼保健院 小儿泌尿外科

腹股沟斜疝、鞘膜积液腹腔镜微创一日(日间)手术流程

腹股沟斜疝、鞘膜积液、包皮等短小手术,家长难请假的,也有些家长不希望小孩连续两天禁食,或者不想在医院住时间长,为此,我们小儿泌尿外科针对性提供一日(日间)手术予以选择!

首先,需要强调的是,因为腹腔镜微创手术无菌及创口小,我们是全程不使用消炎药(抗生素)的,仅在小家伙禁食时为补充能量及营养会稍微适当补液。所以家长请无需因为没有消炎药而担忧,只要做好伤口的护理,那是不会有问题的。
另外,伤口全部都是胶水粘合,不用拆线的,但是需要提醒的是,换药时不要使用含有乙醇(酒精)的消毒液即可。

须提前带小孩就诊,明确诊断,并确定需要手术后,医生开出住院通知书及预约好手术日期,预约手术当日务必按时到院!

手术当日流程:
1.凌晨3点后不要让小孩吃任何东西,也不要喝水,早上7:30前办理住院手续并前往住院部九楼外科病房确认床位。
PS:来院无须带什么特别的东西,只要带齐小孩的衣服、尿片、奶粉等生活用品即可,相关证件亦可带着备用。

2.7:30-8:00医生会询问病情并开好相关检查,医嘱出来后护士姐姐会给小家伙抽血并打好留置针。

3.特别强调的是,请不要催护士姐姐喔,因为有顺序进行才不会乱。否则你可以乱顺序,别人也照样可以乱顺序,这样可能反而拖延时间了!同时,因为小孩子的特殊性,抽血扎针肯定有时候会需要反复几次才能成功,给点耐心,多点包容,毕竟,我们相信,如果我们的护士都无法一次成功,那很多地方也不敢说你小家伙好抽血打针的(针对无法理解及包容的家属,我们会有限度理解,但一旦发生辱骂及肢体行为,那我们坚决取消手术并请另请高明,一切发生的费用一分不少退回)!

4.抽完血后,9:00-12:00将会有阿姨带去进行别的检查,医生也将完成术前谈话及相关的签字。

5.下午2:00开始安排到2楼手术室进行手术。可能手术很多,谁都希望自己小孩是第一台,但是,医生会有相应安排,毕竟,医生面对的是一群需要手术的小孩,必须合理安排才能保证最好的手术顺序及质量。

相关事项说明及提醒:
1.需强调的是请务必按时按指引做好入院准备,迟到可能将无法按计划安排手术。

2.腹腔镜微创手术的时间基本为10-20分钟,但是有时候为什么在手术室呆的时间会需要一到两个小时呢,这个就是为了保障麻醉安全的需要了。

3.腹腔镜手术目前采用的是气管插管全麻或喉罩全麻,这个麻醉已经是很成熟的了,目前世界上最通用的小孩麻醉方式,基本不会有副作用。

4.手术完成后,一般6小时小孩可开始吃东西,适宜先少量喂些水,过半小时到一小时,没什么特别的话就基本可正常喂食了。

5.手术后,小孩麻醉清醒后,6小时基本就可正常活动,但是我们建议尽量控制好小孩,避免过早过多的活动,避免影响伤口。因为微创手术伤口小,小孩基本没有什么痛苦,所以,我们不是担心小孩术后不肯活动,反而是担心小孩活动过多,所以,家长必须注意控制好。

第二天早上:术后观察一个晚上后,如果没有特殊,医生查房后就可以开始办理出院手续,回家休养了。要严格按出院后注意事项进行相关护理喔。

温馨提醒:因为手术均是实行预约制,故为了保证手术的顺利进行,我们会采取一定的措施如保证金等,望理解。

本文系劳伟华医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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劳伟华
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