右侧精索鞘膜积液，左侧滑动性睾丸

发表者：周福金人已读

患者：描述：左侧睾丸下降固定术，右侧精索鞘膜积液时间：2013-05-25 科室：略。周大夫你好，宝宝右侧精索鞘膜积液手术后，发现右侧睾丸位置上提至阴囊口【上午做的手术，下午就看到】，阴囊收紧时摸不到右侧睾丸。小时候换尿布都能看到两个睾丸，因发现右侧精索鞘膜积液去做B超，医师说有一侧睾丸找不到，回家后连续观察十几天，发现晚上睡觉时都在【右侧在阴囊中下部，左侧中部靠上】白天热时都在。阴囊收紧时摸不到左侧睾丸，有时阴囊皮发软用手一挤鸡鸡根部，左睾丸就掉下来了，并能在里面呆一段时间。手术后右侧睾丸上提是什么原因，还有自行下降的可能吗？左侧睾丸是回缩睾丸还是滑动性睾丸？

沈阳市儿童医院外科周福金：

左侧睾丸是回缩睾丸还是滑动性睾丸？建议：点击此处参考我的文章《隐睾、睾丸回缩，滑动睾丸》

手术后右侧睾丸上提是什么原因？开刀手术容易出现，先观察。

患者：周大夫你好，谢谢你的及时回复。宝宝做手术到现在已20天了，右侧睾丸还有下降的可能吗？如果能下降一般要观察到什么时候？左侧滑动性睾丸24个月加4天做的手术，看到网上隐睾的恶变率很是担心，说2到3岁之间做手术无济于事，想知道滑动性睾丸是不是也和隐睾一样严重。看到有些医生说滑动睾丸可以多观察一段时间，很是疑惑，盼回复。另祝你工作顺利！

沈阳市儿童医院外科周福金：

一、滑动性睾丸按照隐睾处理。关于“滑动性睾丸”和“睾丸回缩”：

1、滑动性睾丸：平时睾丸不在阴囊内，只有用手牵拉才能进入阴囊，手一旦松开睾丸马上回到腹股沟区。可以认为自然状态下“永远”不在阴囊内，只有牵拉才进入阴囊。所以要和隐睾一样对待。

2、睾丸回缩：平时（睡眠时，尤其是热的时候，如洗澡）在阴囊里，受刺激（如寒冷或刺激阴囊附近皮肤）后上到腹股沟区，关键是自然状态下（不用手牵拉）在阴囊里，受刺激才进到腹股沟区。不用手术治疗。

二、根据您的描述（如“小时候换尿布都能看到两个睾丸，目前发现晚上睡觉时都在【右侧在阴囊中下部，左侧中部靠上】白天热时都在。有时阴囊皮发软用手一挤鸡鸡根部，左睾丸就掉下来了，并能在里面呆一段时间。”）您的小儿应是“睾丸回缩”。故不会影响生育能力。

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