发现软组织肿块怎么办

临床上经常遇到生长较大的软组织肿瘤病人，他们常常告诉医生：肿瘤生长或快或慢，不痛不痒，不影响活动，没当回事。想当然也就不找医生诊治。从而延误了肿瘤的早期诊治，使自己和亲属付出了惨痛的代价。还有一类病人，在一些医院门诊匆匆忙忙的行肿瘤切除，病理结果一出来显示恶性肿瘤，再风风火火的找到更专业的医院，更专业的医生咨询，下一步怎么办？

所以写这篇文章，借以“传道、授业、解惑”，对软组织肿瘤做一下科普。

软组织肿瘤是发生于骨以外的间叶组织和神经外胚叶组织的肿瘤，有良恶性之分，其中恶性肿瘤称为软组织肉瘤，等同于外胚层组织来源的癌。软组织肉瘤具有局部侵袭性，呈侵润性或破坏性生长，可复发和远处转移。发病率2.4～5/10万。5年生存率60～80%。软组织肉瘤种类繁多，有12个组织类型及50多种亚型。

软组织肉瘤分布广泛，其中肢体占53%，躯干12%，腹膜后19%，头颈部11%。肢体肿瘤则以大腿最多见。多发肿瘤常见有脂肪瘤、神经纤维瘤等等。部分病人有家族史。如病人肢体、躯干部出现较多的咖啡斑、牛奶斑等皮肤病变，则体表部位大大小小的肿瘤很容易确诊为神经纤维瘤病。

软组织肿瘤可发生于任何年龄，对儿童来讲，血管瘤是常见的良性肿瘤，横纹肌肉瘤则是发生在儿童的恶性肿瘤。更多的软组织肉瘤发生在中老年患者。

多数软组织肿瘤术前需完善X线片、B超、磁共振等各项影像学检查。继之再由专科医生活检明确诊断。活检则分为穿刺活检（包括细针或芯针穿刺），切开活检，部分较小浅表肿瘤可采取切除活检。

对恶性软组织肿瘤而言，初次手术对预后起了决定性作用，规范的、专业的初次手术可以减少局部复发及远处转移风险。临床上应避免非计划手术。

总之，发现软组织肿物，不管大小，不论有无痛痒及活动障碍，请及时找医生就诊。

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