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发表者:李刚 人已读
大转子偏后侧肿胀,疼痛,压痛,活动时尤甚,不能侧卧。滑囊肿胀明显者,大粗隆后方的凹陷消失,局部可触到局限性疼痛性包块。患肢常外旋,屈曲。内旋髋关节时,局部疼痛加重,而髋关节被动伸屈时,则无明显症状。
主要症状是髋关节周围疼痛,常常呈牵扯样的锐疼或呈绞窄样的钝疼,活动时加重,坐卧休息时减轻。大多数患者有活动时的跛行,有时呈足尖着地支撑行走的跳跃步态。严重的病例还可以完全限制运动。
患侧髋关节与健侧相比较,可有肿胀和隆起。按压时有深在性的压疼。有些患者在髋关节周围可以触摸到发硬的条索状组织,而且此处的压疼也最明显。肌肉和韧带的细微损伤造成的出血、炎症及反射性肌束痉挛(肌牵张反射所致),是损伤局部组织的病理基础和产生症状的主要原因。
早期或急性卡压时表现为大腿前内侧,小腿及足内侧疼痛,麻木、疼觉过敏,屈髋时加重,腹股沟区动脉外侧有压痛,并向上述区域放射。股神经紧张试验阳性。后期或慢性卡压则表现为上述区域感觉减退、麻木、疼痛、股四头肌萎缩肌力降低等。
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发表于:2008-10-17