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雷建平 三甲
雷建平 主任医师
江西省胸科医院 结核病临床诊断治疗中心

婴儿卡介苗淋巴结核出现破溃,怎么治疗?

患者:病情描述): 9个月婴儿,在百天时发现左腋下有一板栗大肿块,后经湘雅医院儿科专家及湖南省儿童医院感染科教授确诊为卡介苗引起的淋巴结核,当时医生建议口服异烟肼,利福平药物控制,但肿块仍然变紫,溃烂,后又在湖南省儿童医院清洗伤口,直至今日,伤口仍未愈合 在儿童医院教授建议下,回当地医院每日用异烟肼注射液做伤口清洗,并插引流条,后伤口愈合至2毫米大时,没有进展了,后来去湖南省儿童医院复查,外科护士又把伤口扩大,现在每日又去清洗伤口。 针对目前的情况,您是否有更好的治疗方法?江西省胸科医院结核病临床诊断治疗中心雷建平
 
江西省胸科医院结核病临床诊断治疗中心雷建平:(1)卡介苗菌是结核菌的减毒菌株,卡介苗病的治疗和结核病一样使用正规抗结核治疗。(2)淋巴结核当形成局部脓肿后,单纯内科服抗结核药物不一定能使淋巴结肿块消散,常会形成破溃,这时主要是继续全身服用抗结核药物,同时注意破溃局部引流,防止局部继发其它感染。所以当地的处理是对的。(3)也可酌情考虑合用局部抗结核药物治疗,如局部使用对氨基水杨酸软膏,等。(4)破溃愈合常常需要较长时间,需要1-2个月甚至更长。疾病既然发生了,就要好好治疗,不用着急,会治好的。
 
雷建平
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