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练磊 三甲
练磊 主任医师
中山六院 胃肠肛门外科

哪些II期结直肠癌患者需要化疗?

Ⅱ期结直肠癌患者,应当确认有无以下五个高危因素:组织学分化差(Ⅲ或Ⅳ级)、T4、血管淋巴管浸润、术前肠梗阻或肠穿孔、标本检出淋巴结不足(<12枚)。中山大学附属第六医院胃肠肛门外科练磊

①Ⅱ期结直肠癌,无高危因素者,建议随访观察,或者单药氟尿嘧啶类药物化疗。


②Ⅱ期结直肠癌,有高危因素者,建议辅助化疗。化疗方案推荐选用5-FU/LV、卡培他滨、5-FU/LV/奥沙利铂或CapeOx方案。


③建议有条件者检测组织标本MMR或微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI),如为错配修复缺陷(dMMR)或微卫星不稳定性(MSI-H),不推荐氟尿嘧啶类药物的单药辅助化疗。

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练磊
练磊 主任医师
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