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雷晓辉 三甲
雷晓辉 主管康复师
西安交大二附院 康复医学科

西安交大二院(西北医院)康复医学科

       西安交大二附院康复医学科暨脑病科集临床、科研、康复、教学于一体,设有脑病科门诊、康复科门诊、软组织门诊和住院部四部分。科室专业技术力量雄厚,专业性强。拥有教授3名,副教授1名,医师7名,康复治疗师11名,神经病学硕士研究生10名,护士12名。是一支经验丰富,技术全面,团结协作,不断进取,勇于创新的人才队伍。我们在神经系统常见病、多发病如各种原因的头晕头痛、脑血管疾病(短暂脑缺血发作、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血)、脊髓疾病(脊髓炎、脊髓变性病)、周围神经疾病(格林巴利综合症、周围病)、重症肌无力、癫痫、肌病、肌炎、多发性硬化、脑炎、帕金森病、老年性痴呆以及神经科各种急危重症和疑难杂症的诊断与治疗方面经验丰富、方法独特。西安交通大学第二附属医院康复医学科雷晓辉

  特别是本科室除在神经系统疾病的诊治方面具有独到之处外,我们同时拥有独立完善的专业康复治疗团队,他们都曾在分别在英国RJAH Orthopaedic Hospital脊柱脊髓损伤中心、香港九龙医院和伊丽莎白医院康复中心、中国康复中心、中山大学第一附属医院康复科及中山大学第三附属医院康复科进修学习和培训,掌握最先进的康复理念和康复治疗技术。顺应多元化的康复医疗要求,科室拥有各种康复治疗软件、硬件设备及人力,设有高频电疗室、推拿牵引室、激光治疗室、小针刀治疗室及完善的多功能训练室,开展了高水准、高要求的物理治疗、作业治疗、语言治疗、矫形支具佩戴等康复医疗工作。

  康复治疗内容涵盖:神经疾病、骨科疾病、小儿疾病、各种疼痛、慢性骨关节病变和各种功能障碍。例如:脑卒中功能障碍,头颅外伤后功能障碍,脊髓损伤功能障碍,周围神经损伤后功能障碍,退行性神经疾病(如帕金森、多发性硬化等),各种骨关节炎,肌肉拉伤、挫伤,骨折后运动功能恢复,骨折手术后运动功能恢复;骨关节置换后运动功能恢复,颈腰腿痛(颈椎病、腰椎病),肩周炎,腱鞘炎,滑囊炎,小儿肌性斜颈等。我们的康复团队以追求提高患者生活质量为治疗目标,秉承视患者如亲人的服务态度、严谨敬业的工作态度、团结奋进的科室精神,积极为每一位患者提供最佳的治疗方案。

  科室设备先进,拥有进口的国际一流医疗设施,如意大利静动态平衡系统;美国减重步态训练系统;英国多处方多功能电动牵引治疗床、德国电动多功能体位治疗床和多功能升降式电动站立床;德国MOTOmed智能康复训练器;语言功能评定训练系统;多功能神经康复诊疗系统;CPM机;美国吞咽电刺激治疗仪以及国内最先进的导体激光治疗仪、超声治疗仪、微波治疗仪、超短波治疗仪、低周波电刺激治疗仪、多功能中频电治疗仪、经皮神经电刺激治疗仪和温热磁振动治疗仪等。同时多功能治疗室具有先进完善的运动治疗、手功能治疗设备。我们以脑卒中等神经系统疾病的功能恢复为重点,在先进的康复医学理论指导下,采用综合的康复方法,使患者的功能得到全方位的恢复,使80%的偏瘫患者能站起来行走,使80%的吞咽障碍患者可以恢复进食,达到国内领先水平。在这里真正实现了抢救——治疗——康复一体化,使患者得到了早日及时的康复,缩短了住院日期,提高了患者和家人的生活质量,减少了医疗费用。我科全体医务人员将同心同德,团结协作,开拓进取,以优良的医德医风、一流的技术、一流的质量、一流的服务竭诚为患者服务,为实现“病人满意,省内领先,国内一流”的目标努力攀登。

  科室特色及优势技术

  1.脑血管疾病的抢救、治疗、康复一体化综合治疗

  我科不仅在神经内科方面技术力量雄厚,而且在神经疾病的康复方面具有具有丰富的临床经验,对脑血管疾病的救治真正实现了抢救、治疗、康复一体化,针对脑血管疾病不同时期给予相应的综合治疗,使神经功能障碍降低到最小程度。

   (1)脑血管病急性期(2周内):经过专业的诊断、治疗病情稳定后,可以立即进行康复治疗,使患者神经功能达到最大程度的恢复。康复治疗项目包括运动治疗、作业治疗、吞咽治疗、功能评定,ADL训练、言语治疗等。

    (2)脑血管病恢复期(2周-6个月):康复治疗的黄金时期。在积极进行二级预防的基础上,首先通过专业评估(包括运动功能、ADL、吞咽功能、语言功能、认知功能、心理等结合神经电生理、功能神经影像的评估),了解目前患者主要存在的问题(如运动、语言、吞咽、日常生活能力、大小便管理等)预期恢复情况,对不同预后患者给予针对性的康复治疗与训练。

    (3)脑血管病恢复期(6个月以上):在积极进行二级预防的基础上,进一步评估患者目前主要存在的问题(如运动、语言、吞咽、日常生活能力、大小便管理等),给予针对性治疗和指导,对遗留肢体功能障碍严重且预期恢复较差的患者,制作合适的矫形器,提高患者生活质量。

   2.吞咽障碍的综合治疗

  吞咽障碍是脑卒中后常见的功能障碍,脑卒中急性期吞咽障碍发生率约为41%,慢性期为16%。脑干卒中吞咽障碍发生率为51%。这类患者最大的危险和痛苦就是常常将水、食物等本应咽入食管的东西误吸入气管,导致肺部感染;同时患者常因怕被呛而拒服水、食和药物并因此引起严重营养不良,导致生活质量下降,死亡率明显升高。我科最新引进导管球囊扩张术结合电刺激、吞咽功能训练疗法,可以使患者一周内撤除胃管,使80%的吞咽障碍患者可以恢复进食,达到国内领先水平。

  3.脊髓疾病、脊髓损伤的康复治疗

   通过物理治疗改善全身各个关节活动度和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位转移动作(例如:卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到厕所马桶等移动动作)。通过作业治疗改善日常生活动作(如衣、食、住、行的基本技巧),职业性劳动动作,工艺劳动动作(如编织等),使患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。另外,作业部门还给患者提供简单的辅助工具,以利家庭生活动作的顺利完成。心理治疗针对心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁、反对独立求适应等各个阶段)的改变制定出心理治疗的计划。通过康复工程定做一些必要的支具练习站立和步行,另外可配备一些助行器等特殊工具,靠这些工具来补偿功能的不足,使部分脊髓损伤后截瘫的患者可以行走。总之综合的康复治疗可以极大地提高患者及其家人的生活质量。

  4.物理因子治疗

  电疗法包括直流电疗法、低频电疗法、中频电疗法、高频电疗法、超高频电疗法、特高频电疗法、离子导入疗法。磁疗法包括静磁场疗法、脉冲磁场疗法。光疗法包括红外线、紫外线、激光疗。超声疗法及超声药物透入疗法。适用于各种炎症、神经痛、冻伤、扭挫伤、肌肉萎缩等。低频电流引起肌肉收缩;紫外线促进维生素D的形成;直流电流的电解、电泳,能将药物离子导入体内;超声波的振荡雾化;高频电可使组织内部产生“内生热”等。通过多种物理因子联合,结合病程对小儿肌性斜颈、面神经炎、盆腔炎、乳腺炎、带状疱疹、急性化脓性扁桃体炎、各种骨性关节炎、腰背痛、伤口感染、亚甲炎等均能达到满意疗效。

  5.多功能电动颈、腰椎牵引治疗

  应用人体生理学与机械物理力学,科学结合特点,针对各种急慢性损伤引起的腰椎间盘突出、腰痛、放射性腿脚麻木、行走无力而引起腿脚肌肉萎缩,以及颈椎性头晕目眩,外伤性颈椎骨折、错位、脱位等症状疗效显著。

    6.小针刀治疗技术

   采用微创技术,损伤小、无需切口;对于慢性颈、肩、腰腿痛、腱鞘炎以及各种皮神经卡压症状的治疗见效快,治愈率高,尤其对肩周炎、缩窄性腱鞘炎(扳机指、弹响指)和网球肘的治疗,基本可达一次治愈。

  脑病科门诊诊疗范围:

   头痛、头昏、头晕、失眠,面部麻木不适,肢体麻木、肢体无力、肢体僵硬活动不灵或肢体疼痛等,行走不稳易跌倒,肢体不自主震颤等。脑血管病,帕金森病、重症肌无力、癫痫、多发性硬化、肌炎、肌病、格林巴利综合症、脑炎、脊髓炎等。

     康复科门诊诊疗范围:

  各种原因所致的肢体无力、瘫痪、活动不灵或行走不稳,言语含糊不清或失语,饮水呛咳及吞咽困难等的康复治疗;骨关节创伤术后或骨关节置换术后的康复治疗;颈椎病、腰椎病、慢性腰腿痛的康复治疗;肩周炎、腱鞘炎的治疗等。

   软组织科门诊诊疗范围:

  颈椎病、腰椎病、慢性腰腿痛的治疗;肩周炎、腱鞘炎的治疗;各种神经卡压症状的治疗等。

  科主任:张巧俊教授

  科室专家:李竸梅教授,贾天成教授,张巧俊教授,乔鸿飞副教授,袁海峰医师

  门诊地址:门诊综合大楼四楼东侧  电话:029—87679484

  住院部地址:东楼1层    电话:029—87679570

雷晓辉
雷晓辉 主管康复师
西安交大二附院 康复医学科
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