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柳涛 三甲
柳涛 副主任医师
上海中医药大学附属龙华医院 脾胃病科

反流性食管炎患者的生活注意事项

烧心和反流是反流性食管炎(胃食管反流病)最常见的典型症状,其他常见症状还有胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等,此外还可伴随食管外症状,包括咳嗽、咽喉 症状、哮喘和牙蚀症等。这些常给患者带来很多困扰,是患者就诊主要原因。现已证实一些饮食和生活方式的调整对减轻反流性食管炎症状有一定效果。上海中医药大学附属龙华医院脾胃病科柳涛

一些饮食可以通过不同的机制诱发反流性食管炎或加重症状,如巧克力、咖啡(含或不含咖啡因)、茶、碳酸饮料、番茄类食品、柑橘(橘子、橙子、柚子)、洋葱、薄荷、醋酸,以及高脂、高糖饮食等,应注意避免食用。需要注意的是,上述食物并非对每一个反流性食管炎患者都有影响,如果进食后无明显加重,仍可以继续食用。

改变生活方式是反流性食管炎治疗的一部分,目前临床常用的改善生活方式的建议包括:减轻体重对超重和肥胖的患者有价值;抬高床头15厘米(而不是垫高枕头)对夜间出现的反流可能有效,但可能会影响睡眠;其他还包括戒烟、停止过量饮酒、避免睡前(23小时)进食(可以饮水),也应该避免餐后平卧。

另外一些药物可以通过降低食管下括约肌压力或者引起黏膜损伤诱发反流性食管炎,较常见的如治疗哮喘高血压病的一些药物,安眠药、黄体酮(部分避孕药)、部分安眠药、阿仑膦酸钠、阿司匹林、铁剂、部分止痛药、氯化钾片等,反流性食管炎患者在使用时应告知医生,是否停服上述药物应有医生权衡后决定。

柳涛
柳涛 副主任医师
上海中医药大学附属龙华医院 脾胃病科
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