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医学科普

慢性浅表性胃炎常见症状及日常护理

发表者:李海林 人已读

慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中最常见的类型。发病高峰年龄为31~50岁,男性多于女性,可因嗜酒、喝浓咖啡,或因胆汁反流,或因幽门螺杆菌感染等引起。

常见症状包括:

1.上腹痛是最常见症状,上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常常因为吃了冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重。 2.腹胀 腹胀慢性浅表性胃炎患者多有腹胀。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。
3.嗳气表明胃内气体增多,气体经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。
4.反复出血并发胃黏膜急性炎症改变时可见出血。
5.其他如食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。
6.体征检查时有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血

常用检查:

1.胃镜检查,是诊断慢性浅表性胃炎的主要方法。
2.幽门螺杆菌检查,C-14呼气试验或C-13呼气试验,慢性浅表性胃炎中幽门螺杆菌感染的阳性率高达70%~90%。

常用药物治疗:

1.保护胃黏膜药常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、思密达、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素及盖胃平等。
2.调整胃肠运动功能药物上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者,可用胃动力药,如吗叮林、莫沙比利。
3.抗生素如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性,应服用抗生素,都有清除Hp的作用,一般选用两种(如克拉霉素、阿莫西林或左氧氟沙星),常与胃黏膜保护剂和制酸剂联合应用。
4.制酸剂常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠(小苏打)、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶、盖胃平等。
5.止痛药上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2,以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。
6.还可用助消化药如胰酶、酵母片、乳酶生、消胀片等。如有反酸现象也可用抑酸药如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等。防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者,甲氰米胍口服。

护理保健:
1.要养成细嚼慢咽,以达到易于消化、减轻对胃刺激的目的;饮食上注意五不食:生、冷、硬、辣、甜,合理控制饮食量,勿暴饮暴食,勿饥饱失度;

2.保持乐观积极的情绪,勿过度忧思,精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁返流而发生慢性胃炎。

3.停服某些刺激胃粘膜的药物,特别是阿斯匹林等非甾体类消炎药;
4.有鼻腔和咽部慢性感染灶应予以清除、慢性支气管炎者应避免将痰液咽下。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2016-08-22