

连斌
副主任医师
北京肿瘤医院
肾癌黑色素瘤内科
什么是黑色素瘤?得了就没救了?
很多人听说黑色素瘤这个疾病,可能是通过《非诚勿扰》这部电影。电影中的李香山脚底长了黑痣没有及时诊治,后来被诊断为黑色素瘤,最终放弃了治疗,等待生命的结束。但是从医生的角度看,李香山所患的黑色素瘤很有可能是早期,如果通过及时有效的治疗,他可能会获得较好的治疗效果。
什么是黑色素瘤?
在希波克拉底时代,医生把黑色素瘤描述为一种黑色的肿物。随着时代的发展,人们对黑色素瘤的了解越来越多。黑色素瘤,顾名思义就是黑色素细胞恶变引起的恶性肿瘤。
分期越早,生存率越高
在讲解黑色素瘤之前,先来了解下皮肤的结构。皮肤分为表皮层、真皮层、皮下组织。表皮从外到里又分为:角质层、透明层、颗粒层、棘层、基底层。黑色素细胞生长在表皮最里面的基底层中。当黑色素细胞发生恶变、但病变只局限在基底层时,属于早期。此时期的肿瘤可以通过手术完整切除,患者的预后很好;当黑色素瘤进一步生长,突破基底层,到达真皮浅层时,如果及时治疗也会获得较好的疗效;当黑色素瘤细胞浸润真皮深层,由于真皮层深处有很多淋巴管和血管,肿瘤细胞会通过这两种“管道”转移到其它部位。 如果患者出现淋巴结或肝、脑、肺、骨骼等远处脏器转移,就表示已经到了黑色素瘤的晚期,预后会很差,五年生存率只有10%~30%。所以对于黑色素瘤患者来讲,早发现、早诊断、早治疗可以在很大程度上提高生存率。
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