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梁翠霞 三甲
梁翠霞 主任医师
浙江大学医学院附属第四医院 妇科

剖宫产术后疤痕憩室引起的月经淋漓不净

  

  由于剖宫产分娩的盛行,自1996年到近几年,剖宫产分娩的人数日渐增多,而剖宫产术后发生疤痕憩室的患者也越来越多。具体有如下的临床表现:浙江大学医学院附属第四医院妇科梁翠霞

1月经经期延长,淋漓不净

2.月经量增多

3.性交后出血

4.不孕和痛经。

5.B超提示原剖宫产疤痕处有楔形液性暗区并和宫腔相通。(也即此处有缺损)

6.宫腔镜下见宫颈管上方有一穹窿(在子宫颈内口下方)。似乎有两个宫腔,并且宫颈管上方的穹窿样疤痕处可见血管增生、有时候有陈旧性积血。有时可合并有子宫内膜异位症病灶、有时候有炎性滤泡或内膜息肉样子组织增生。(见上图,上图为疤痕憩室,憩室上方为宫内节育器下缘)

 

目前对此疾病认识越来越被更多的医生和患者接受,经过宫腔镜下疤痕切除、腹腔镜下疤痕切除等探索,近两年由中大第一医院姚书忠教授推广的经阴道子宫疤痕切除术渐渐为大家认同,该手术方式是经过阴道上推膀胱后切除原来的疤痕并进行再次修补缝合,经过3年都的临床实践,取得了很好的临床疗效。我院目前也开展了该术式,已经有十多名患者进行了该项手术并取得了良好的临床效果,切切实实解决了患者长期阴道流血导致的生活质量下降的问题,希望有类似情况的广大妇女患者结合自己的情况及时就医。

 
梁翠霞
梁翠霞 主任医师
浙江大学医学院附属第四医院 妇科
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