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梁建涛 三甲
梁建涛 主任医师
宣武医院 神经外科

您好74岁的老人三叉神经引起的牙痛该如何治疗

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 快一年了 吃了卡马西品效果也不太好 吃什么药更好
北京宣武医院神经外科梁建涛

三叉神经痛,最有效的药物就是卡马西平了,但有部分人因头晕、迷糊等严重的副反应而不适于服药。 您可以先增加药物剂量试试, 如果实在不行就选择微血管减压术进行根治。首都医科大学宣武医院神经外科梁建涛


您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《三叉神经痛微血管减压手术图解-梁建涛》

咨询电话:13439661708

患者:谢谢您,已经一天三次一次俩片了微血管减压术有副作用吗?治疗需要多长时间?
北京宣武医院神经外科梁建涛

卡马西平的最大剂量为1天6片,如果6片仍不能控制疼痛的话,就不要再增加剂量了,否则肝肾功能会严重受影响。

三叉神经痛的手术治疗大概分为三种情况:

1)三叉神经被血管压迫,最多见,约占80%。治疗时将相互压迫的血管、神经分开,二者之间衬垫以不可吸收的棉片,90%以上的患者术后疼痛立即消失,正常的感觉保留,三叉神经痛彻底治愈。

2)三叉神经没有被血管压迫,约占10%。治疗时将三叉神经选择性切断,术后疼痛消失,但原来疼痛区会有麻木感。

3)继发性三叉神经痛,年轻人较多见,疼痛为三叉神经被颅内肿瘤压迫所致,手术将肿瘤切除,三叉神经痛随之消失。

根据我的经验,我觉得您的情况应当属于第一种。

治疗从入院到出院大概为1周到10天。

梁建涛
梁建涛 主任医师
宣武医院 神经外科
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