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青光眼类

2016全国斜视与小儿眼科会议--先天性青光眼

发表者:梁天蔚 1450人已读

        感谢大会给我发言的机会,给先天青光眼宝宝发言的机会。这次的会议关于先天性青光眼只有我一个人的发言,感觉势单力薄,越发觉得需要呼吁大家重视先青的宝宝,他们是特殊的群体,由于先天的问题导致低视力甚至盲,需要更多的关注。首都医科大学附属北京儿童医院眼科梁天蔚

       下面是我的临床经验总结:

       1、首次手术的时间:越早手术越好,角膜损伤越轻手术效果越好,一年内首次手术成功率可达到80%。早期手术好于药物治疗。

       2、首次受的术式:房角切开术或者小梁切开术,比较小梁切开联合小梁切除术效果相同,术后恢复更快,可以多次手术。我做了术式的改良,微创,小切口,损伤更小,切开范围更大,恢复更快。

       3、再次手术的术式:小梁切开术、小梁切开联合切除术、青光眼引流阀植入术、睫状体冷冻术、睫状体光凝术,具体采取那种术式需要根据具体病情分析。二次手术风险高于一次手术。

      4、必须定期复查,终身随访,密切监测眼球变化,包括:角膜损伤状态、角膜直径、眼压、眼轴、视神经C/D、视网膜周边是否有变性区、屈光状态,晶体是否有混浊。经验表明先青的孩子都是高度近视,高度近视容易发生视网膜脱离,需要引起注意。部分孩子会并发白内障

     5、孩子是低视力,不是弱视,可以做屈光矫正,借助低视力仪器提高视力

     6、应用营养视神经药物,改善视神经功能

     青光眼宝宝是渴求光明的宝宝,是在黑暗中寻找光明的宝宝,希望更多的人来关注。

本文系梁天蔚医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载

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发表于:2016-10-22 17:55

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