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梁巍 三甲
梁巍 主任医师
河北省人民医院 普通外科

腹腔镜与开腹术治疗结直肠癌  孰优孰劣?

  直肠癌是全世界第三大常见的癌症,每年新出现将近 140 万结直肠癌病人, 近70万结直肠病人死亡。与半个世纪之前相比,在直肠癌患者中施行开腹直肠全系膜切除术(TME)联合新辅助治疗降低了局部复发率(盆腔或会阴区)至10%以下、提高无癌生存率至 70% 以上。腹腔镜手术优点: 1 微创:术者的手不进入体内,进入体内的只是精细的手术器械,避免了开腹手术的器械牵拉,减少了干扰,使得患者恢复更加迅速。2 并发症低:腹壁戳孔取代了腹壁切口,避免了腹壁肌肉、血管和神经的损伤,术后极少出现腹壁切口疝,瘢痕小。戳孔感染远比传统开腹的切口感染或脂肪液化少。3保肛几率高:低位直肠肿瘤实施传统开腹直肠癌手术需要连同肛门一并切除,术后终生带粪袋生活,生活质量极大下降。我院最低位距肛缘3厘米保肛腹腔镜辅助直肠手术,大大增加了低位直肠癌患者术后保住肛门功能的机率,避免了术后带粪袋生活的烦恼。极大的提高了病人的生活质量。河北省人民医院普通外科梁巍

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