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廖海鹰 三甲
廖海鹰 主任医师
河北医科大学第二医院 乳腺甲状腺肿瘤外科

甲状腺癌二次术后,近期复查又有复发,请问何种治疗?

患者: 患者女,本人于2010年10月进行甲状腺CA清扫术,次年在河北省四院检查复发,并于8月29日进行二次清扫术,于9月20日术后行碘131治疗一次,剂量50毫居,本次复查发现又有复发。 8月15日超声检查结果:甲状腺未探及,左叶区未见明显占位性病变。右叶区回声不均,可见多个低回声结节,较大者约0.7*0.3cm,界清,形态规则,CDFI:期内未见明显血流信号。右侧颈根部可见数个实性低回声结节,部分结节内可见点状强回声及小片状无回声,较大者约0.9*0.6cm,CDFI:期内可见血流信号。左侧颈血管旁未见明显肿大淋巴结回声。 CDFI:双侧颈总动脉及颈内静脉未见明显受侵及压迫,血流色彩充盈良好。超生提示:甲状腺切除术后,右叶区多发低回声小结节右侧颈根部多发淋巴结 请问该情况: 1、是否复发? 2、如何治疗,是手术还是碘131治疗,碘131对结节是否有效? 3、何时治疗比较适合?希望得到帮助,非常感谢。河北医科大学第二医院乳腺甲状腺肿瘤外科廖海鹰
河北医科大学第二医院乳腺甲状腺外科廖海鹰

   您好:

       您目前的情况还不能说就是复发。判断是否复发还要再做薄层强化CT扫描;假如是复发的话最好的方法还是再次手术为好,手术也是最有效的方法,化疗无效,碘131治疗对于甲状腺乳头状癌来讲效果不好,只可以是在其他治疗效果不佳时可以作为补充治疗手段。手术治疗时机如果是复发的话还是越早越好。

真诚赞赏,手留余香
廖海鹰
廖海鹰 主任医师
河北医科大学第二医院 乳腺甲状腺肿瘤外科
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