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李傲霜 三甲
李傲霜 主任医师
绵阳市第三人民医院 产科

产科医生谈腹膜外剖宫产

   腹膜外剖宫产,不同于剖腹产,在于其手术不经过腹腔,不打开腹膜.而是从膀胱后切开子宫下段,娩出胎儿.这样一来,羊水和血液不会进入腹腔,腹内脏器不会受到干扰,手术后可早排气和早吃饭,没有肠粘连等并发症.可谓微创产科手术.绵阳市第三人民医院产科李傲霜
   1908年雨果.塞海恩提出了这种术式的设想,同年,拉兹科设计了从膀胱侧窝进入子宫下段的途径,诺顿改进和描述,成为目前的侧入式腹膜外剖宫产术.1940年沃特斯从膀胱顶找到了进入子宫下段的途径,创立了顶入式腹膜外剖宫产.腹膜外剖宫产术式至少有十五种,膀胱筋膜横切口的卡特瑞特法和费西克法,纵切开的道哥拉司,斯乔姆法.莫洛廖夫右入法.日本人发明的全脐韧带切断式腹膜外剖宫产,后来集各种术式优点于一体的膀胱顶侧联合式腹膜外剖宫产,乃完美术式,被江森教授力崇,我也青睐于这种术式.
     腹膜外剖宫产作为学院派经典手术,曾风靡一时,会做腹膜外剖宫产是妇产科大夫身份和技术条件的体现.但终因其操作难度较高而没有普及.许多产科医生没有学会这种手术.越来越多的产科医生更趋向简便易行的新式剖宫产,打开腹膜切开子宫.子宫的切口越来越大,越来越高.这是一种实用主义,最后不能达到完美.做医生应力求完美.把最好的技术服务于大众.
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真诚赞赏,手留余香
李傲霜
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