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张天布 三甲
张天布 主任医师
陕西省人民医院 心理科

考试焦虑障碍

 

   近三年来由于做关于考试焦虑障碍的短程心理动力学治疗的研究,至今已经治疗了百余例不同程度的与考试心理焦虑有关的求助者。从广泛的人群分布来看现在与考试有关的心理障碍已从高考、中考、考研,蔓延到求职、晋升多个方面。因为应付高考而来救助者,每年春节后开始逐渐增加,到五六月份达最多。陕西省人民医院心理科张天布

 

   东方社会的等级和成就是依学历、学位来衡量的。封建社会有“学而优则仕”一说,即读书做官,从被统治者变为统治者,通过考试可以使人生的地位发生本质的改变。应试教育的现实使许多人须要通过考试才能获得进一步机会。这种现实强化了考试在人生中的考查和考验的价值。这种情况延长了青年人自立成熟的时间和道路,增大了压力和自卑。当考试已不在单独代表着只是为了帮助一个人获得知识、提高水平,而附加了太多的其他重要意义时,它必然就变的沉重起来。由此所激发的焦虑对有些人就可能不仅仅是有益的警觉和告戒,而可能会成为超出自己承受能力的负担,即神经质性的焦虑。

 

可以这样说,个人应对考试时所检验的不单是他的智能水平,而且也在检验了一个人的心理成熟水平。有时候从长远的人生发展来看,心理成熟度对人生的影响要更大。智能水平与情感可能不同步。

正常的考试焦虑来自确切的现实内容与考试所存在的危险一致,如要求过高,内容过大,时间紧张,超范围,身体不好,复习不到。在此情况下的 焦虑可以增加心理负担,但不足以使人疲惫。它可以激发应激反应,使人发挥斗志,临场状态好。所谓的战略上藐视,战术上重视。

神经质性的焦虑刚好相反,战略上重视,战术上无视、乱势。

 

考试紧张造成的心理障碍可以表现为以下不同的某一种症状:

1,            坐卧不宁烦躁不安,难以名状的不舒服,从卧室到客厅从计算机前到厕所,犹如关在笼子里的老鼠或是家中的犯人无法安静。

2,            易发脾气,看什么事情都不顺眼常因小事大动肝火,尤其在家中比较明显,使全家都忍让回避。

3,            睡眠不好,入睡困难或是早醒,或是者需要人陪伴,为之拍背抚头,拉手才能安然。醒后内心失落,空荡荡的。

4,            注意力集中不起来,头痛头晕,心慌,出虚汗,手脚发抖,发凉,全身疲乏无力,没精打采。内心急噪但行动不力,就埋怨自己身体不争气。

5,            反复检查整理物品、书籍,总感觉自己有什么东西似乎没有搞好。或是穷思竭虑的想一个念头。一遍接一遍,明知道没有必要但又无法控制自己不去想或做。

6,            感到自己丢人不愿出门见人,尤其是过去熟悉的或对自己有过好评的人。掇在家里躲在家里不下楼,人少的时候偶然出来一次,也是低头顺墙根走。有些人对别人提议看医生也会很敏感,想去又下不了决心。

7,            茶饭不思、饥饱不顾、形容邋遢。懒惰,贪睡,不愿起床。对生活中的日常事情失去兴趣,但可以受到欢快气氛的的影响而高兴。做事没有耐力和耐心。有时情绪低落,自觉委屈,想哭,觉得活着没有意思。遇到亲人就想诉苦、呻吟。

 “

 

心理分析

 

1来自学生自身的因素:

  当人在面对未来的某种可能的或即将发生的危险时,会因为这中因素对自己可能引起某种意义上的危害或不安全或不能满足而产生内心的焦躁、恐惧、紧张等难以名状的不舒服感就是焦虑。

  考试焦虑直接表面的的原因只怕。只是对不同的人意味着不同怕,细分析看来这种怕的潜意识深层既有怕失败也有怕胜利。

A怕失败:

有人怕考不好丢面子,有人怕考不好达不到自己理想的目标自尊心受委屈。甚至把一次考试的失利看成为人生的整个失败。

有人可能担心的是考不上会让家里人失望,失去他们的关心和喜爱,甚至遭到抱怨、指责、惩罚。

    有人把考试看成是自己报复性胜利的机会,担心不能改变以前遭受的冷遇,挽回面子,再次失望。

关于自尊心:高考的同学正处在青春期,是自尊心建立和完善的年龄段.想得到主流社会的肯定,同时又有一种抗争和反叛的冲动。这就使得人在两难中动摇,既想服从得到赞赏,又不愿上当被牵着鼻子走,屈服于这种现实制度。有两种形式的自尊。一是充实的真实的自尊,能对现实的自我接纳,并能鼓起自己潜在能力发挥的。一是神经质的自尊,潜意识里强迫性的绝对追求荣誉和优越感,过分的好面子,需要从他人那里得到不断的好评来支持自己的信心,为了虚荣的面子不惜代价的投机,如扎势、附势、仗势。如果达不到那种自认为的满意就有可能转向为自我轻蔑、自卑、自暴自弃。

B怕胜利:

担心考上大学要面临独立生活或更大的挑战,

有人担心考上大学之后父母不在用心维持这个家庭的完整了,

有人担心自己考的太好会使得好朋友难堪,

有人可能就有想失败的愿望,因为考上了可能就会有一些自己怨恨的人从中得到满足。

  

 

2/来自家长的因素:

  父母老师考评委 对于考生都意味着权威。在童年的心理发展中,儿童会在乎父母对自己的看法,借此来完成对自我内在形象的形成。孩子会假想来自父母的评判,在其内心世界里一生中都会留有一位评判者,成为无时不在的发生在内心深处的考试。在社会行为方面这种父母和社会道德的力量依然存在。举头三尺有神明,家教、门风、族训。因而,家长和孩子的关系处理不当,必会影响到考生的情绪。

1)     自我边界模糊:包办代替,不节制自己的行为,如代替孩子作决定,异性父母照料过多。

2)     父母内心压力、恐惧、焦虑的传递:过分反复每完美了的强调、嘱咐、警告、威吓。

3)     自我蔑视的外射:挖苦、讥讽、嘲弄。

4)     失望和失败恐惧的投射:要求保底、一般怎样怎样、最好如何如何。

关于咨询

从上所述每个人每一种担心都可能有其心理深处的原因,不可能简单的鼓励或集合在一起高呼几声不怕困难的口号来解决问题。其实谁都知道不能害怕困难,“困难是弹簧你弱他就强”。但当考验真的来临时,保不住那根筋就抽起来了,紧张的受不了。因而还需要针对每个人的内心冲突做以处理。心理治疗的过程是帮助人了解自己,理解自己的内心从而自己加以调整的过程。这种帮助是在尊重和平等、信任的情况下,通过求助者的内心能力成长完成的。大多数同学都不喜欢那种居高临下的教导者。因为那样让他们感到自己渺小。把自己装扮的伟大、能干是冒牌咨询者的伎俩,是心理治疗的误区。

建议策略

1:理解自己、了解自己、把握自己、相信自己;客观的评价自己的能力、现实状态、成绩水平和全面素质。高考是水平考试,多年的考试、及应考教育、命题等已经形成稳定的考试类型,基本是可以预测的。策论可如田忌赛马。

2把人生作个整体来看待,给生活全面的品评。勿死盯在一时一事而将危险放大,吓唬自己。人都想永远辉煌,永立潮头,单现实告诉我们那是不可能的,相信自己,接受自己。是金子总要发光,是英雄总有用武之地,是锥子总要扎出麻袋。

3.以平常心看待考场,犹如小测验一回事

4.家长和同学共同减压。

5.学习放松训练

6.必要时看医生,适当用药。

真诚赞赏,手留余香
张天布
张天布 主任医师
陕西省人民医院 心理科
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