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李孛 三甲
李孛 主治医师
上海市第九人民医院 耳鼻喉科

助听器里的门门道道你都摸清了吗?——耳模的重要性

随着助听手段的提高和推广,越来越多的耳聋患者开始使用助听器来辅助听力。随着助听器设备的普及,很多药房也开始出售助听器。但是购买助听器就是买个电子设备回家吗?其中这些门道你都清楚吗?上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻喉科李孛

首先,助听器是一种佩戴式助听仪器。它与眼镜类似,需要佩戴才能发挥作用,取下则不能发挥作用。根据仪器外形和佩戴方式,助听器分为耳道式和耳背式。顾名思义,耳道式助听器的佩戴方式是将助听器直接放置在外耳道口;耳背式助听器除助听器部分外,还有耳模部分,二者经声导管连在一起。佩戴时先将耳模放入耳甲腔,再将助听器挂在耳后,助听器将放大的声音通过声导管经耳模内通气孔传入耳道。

【耳道式助听器的优缺点】

耳道式助听器比较小巧,佩戴方式隐蔽,对隐私有要求的耳聋患者多选用这类助听器;但另一方面由于助听器小巧,各结构精密,日常使用及更换电池等,老年人或者儿童操作起来不方便;此外耳道式助听器体积有限,在一定程度上限制了内置助听设备的放大功率,对于中重度以上耳聋患者来说,助听效果很难达到最优,因此对中重度以上耳聋患者不推荐。

【耳背式助听器的特点】

对耳背式助听器来说,要发挥最优效果,除了根据准确的听力测试报告外,合适的耳模可以固定助听器,并屏蔽外界环境的声音,将助听器放大的信号完整地传入外耳道中,对助听器发挥功能具有重要作用。

【助听器,怎么才算个性化?——耳模的作用】

“千人千耳”,而助听器是个体化使用的产品,耳道式和耳背式助听器都需要根据使用者外耳道的具体形状来进行个体化耳模订制。耳模订制的过程是这样的:先使用软化的耳样膏对使用者的外耳道“取样”。待耳样膏干燥后,取出耳样;将耳样倒入融化的树脂材料中,待树脂凝固后,将耳样取出,得到倒模槽。最后将耳模材料倒入空的倒模槽中,初步得到耳模。最后将得到的耳模经修剪,打磨,抛光等工序,最终制成适合用户自己的耳模。

除了助听器本身的调试外,耳模也对助听器发挥作用起着非常重要的作用,除了能起到良好固定作用外,可以屏蔽外界环境未放大的声音,优化助听器的效果。然而市场上很多商家使用标准化的简易耳塞来替代耳模,然而由于耳塞薄,固定助听器的作用较差,对隔绝外界环境声效果差,使用者在听到助听器放大的声音的同时,往往还能听到周围环境声,干扰了放大的言语信息,使助听器的功效大打折扣。

对耳道式助听器而言,精密的助听装置会装入耳模中,佩戴舒适度及使用效果与耳模息息相关;对耳背式助听器而言,如果耳模不合适,助听器就会产生啸叫,极大的影响助听器的使用效果,并且可能损失使用者的听力;对于外耳发育比较快的婴幼儿来说,耳模也需要定期更换,家长如果发现即使耳模佩戴合适,助听器也发生啸叫,也需要排除耳模的问题。

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李孛
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