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李斌斌 三甲
李斌斌 主治医师
北京安贞医院 整形美容和激光医学科

做双眼皮您担心什么?瘢痕\肉条\后遗症\恢复期——详解及案例

一、瘢痕

很多人在做双眼皮之前都会纠结瘢痕,以至于不管自身眼部条件如何,一上来就要求做埋线,其实瘢痕并不是决定手术方案的重要指标,选择适合的术式,加上恰当的护理,瘢痕并没有想象中那么可怕。首都医科大学附属北京安贞医院整形美容和激光医学科李斌斌

一般来说,皮肤越薄越不容易形成瘢痕,而上眼皮是我们全身皮肤当中最薄的部分。所以在没有瘢痕体质的前提下,大家对双眼皮的瘢痕不用太在意。开眼角瘢痕增生一般要比双眼皮更加明显,为了解决这个问题,我们通过Z改型、一字法、倒L型等方法来最大限度隐蔽瘢痕。如果您有明显的内眦赘皮,但因惧怕瘢痕不做开眼角手术,最终会影响双眼皮的形状和持久度。虽然开眼角早期恢复有些慢,但一般长期效果是好的。瘢痕的增生和萎缩因人而异,一般来说恢复慢的,持续一年左右。术后一到三个月开始出现红色突起瘢痕,三个月到半年逐步开始变白、变平、变软。只要遵医嘱、用药、忌口、悉心护理,大部分人恢复好后瘢痕不明显。但可以确定的是切开双眼皮和开眼角都会有痕迹,尤其是皮肤比较黑、比较厚、眼角比较紧的,相对来说恢复比较慢,瘢痕比较明显。其次跟术后护理是否得当也有很大关系,后面咱们会详细讲如何做好护理以最大限度预防瘢痕。但有一点是肯定的,想要完全看不出来是不可能的,也许这就是美丽的代价吧。

每个人的个体差异很大,由于皮肤薄厚、松紧、肤色不同,以及手术方案和术后护理的不同,恢复时间有长有短,瘢痕情况有轻有重,可以从下面几个恢复案例看出从术后即刻到恢复中、恢复好之间的变化:

案例一:全切双眼皮+开内眼角


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案例二:全切双眼皮+开内眼角

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案例三:全切双眼皮+开内眼角

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    可以看出第三个患者从术后第10天开始经历了比较严重的瘢痕增生,三个月后眼角的瘢痕疙瘩逐渐消失。一般来说,双眼皮瘢痕恢复稳定后不会太明显,眼皮厚、黑、紧,或有瘢痕体质者、护理不当者除外。

术前术后闭眼对比

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术后睁眼闭眼对比

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切开双皮+开内眼角一年


二、肉条是怎么回事?

    双眼皮术后出现肉条,早期有可能是还处在恢复期,没有完全消肿造成的,这是正常现象。特别要注意的是每个人体质不同、眼部条件不同、手术方案不同、术中出现的突发情况不同,因此每个人双眼皮恢复快慢是因人而异的,组织去的多、手术项目复杂自然要恢复的慢一些。

    如果恢复时间超过了一年,仍然有明显的肉条感,那很有可能是选择了不恰当的术式,比如眼部臃肿却选择了埋线,没有去除多余的皮肤、脂肪和肌肉;如果做的是全切手术,那有可能是术中没有去除多余的眼轮匝肌,虽然恢复快,但是术后会有肉条感。也有可能是因为患者本身眼球突出、双眼皮又做得比较宽,眼球突出没有办法改变,只能把双眼皮做得窄一点来改善;还有部分患者是因为睑板前组织比较松弛,上眼睑皮肤量大,睁眼时,睑板前组织及皮肤下滑淤堆造成肉条感,可以通过手术去除多余皮肤、固定上睑板组织来改善。

组织去除不够造成的肉条感修复案例

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睑板前组织松弛、眼球凸出造成的肉条感修复案例

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三、双眼皮有后遗症吗?

    双眼皮严格意义上来说没有什么严重的后遗症,但是有出现并发症的风险,比如感染、血肿、瘢痕严重、不对称、形状不满意等等。为了最大限度的避免并发症的出现,一定要选择正规医院和有资质、有经验的医生,术前充分沟通,确保对手术方案达成一致,对术后效果有合理预期,同时要充分理解术后恢复需要时间,对恢复稳定之前出现的各种问题要积极跟医生沟通,耐心等待恢复,比如全切双眼皮由于去除了皮肤,术后短期内眼闭合不全是正常现象,如果出现眼干可以通过滴眼药水缓解,一般恢复好后都能正常闭合。再比如恢复期内的肿胀、瘢痕增生,通过恰当的用药和护理,肿胀会在2周到三个月内逐步退去,瘢痕增生会在半年到一年后逐渐变白、变软、变平等。

 

四、双眼皮恢复期长吗?

    埋线双眼皮基础恢复1到2周,恢复自然三个月到半年,切开双眼皮基础恢复1到2周,恢复自然半年到一年,如果是眼部综合手术恢复期会再相应延长一些。眼部手术恢复期较长,恢复期间各种情况都不稳定,也不是最终手术效果,一定要有好的心态,悉心护理,等待恢复,切不可异想天开认为做完马上就能达到预期效果,这样的心态不适合手术。

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   术后一年

这一讲大家了解了双眼皮会有瘢痕、会有出现各种并发症的风险,后续咱们来聊一聊双眼皮如何护理才能有效抑制瘢痕增生、防止并发症出现。

真诚赞赏,手留余香
李斌斌
李斌斌 主治医师
北京安贞医院 整形美容和激光医学科
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